尿动力学检查及IPSS评分对判断腔内前列腺手术效果的价值

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目的:评价尿动力学检查、国际前列腺症状评分(IPSS)对判断BPH患者腔内手术后短期效果的价值。方法:回顾性分析2004年6月~2006年9月住院接受前列腺等离子体前列腺汽化切除及PVP激光汽化的216例BPH患者临床资料。所有患者术前均接受尿动力学检查及IPSS评估,将IPSS评估分为排尿刺激评分(IPSS1)和排尿梗阻评分(IPSS2)两部分记录,术后平均随访8.7个月,术后6个月再次行尿流率检查及IPSS评估。将术前留置导尿者术后最大尿流率超过12ml/s或手术前后最大尿流率改善超过50%视为疗效显著。结果:216例患者的手术前后最大尿道压力(Pmax)、IPSS、IPSS1、IPSS2的改变均有统计学意义(P<0.05)。137例患者术后6个月疗效满意,比较高低两疗效组间术前各项指标,仅有IPSS2差异存在统计学意义(P=0.039)。结论:通过腔内手术可解除BPH患者的梗阻症状,IPSS中关于排尿梗阻的评估可作为判断手术短期疗效的简便指标。在尿动力学检查中,尿道阻力较高者有可能通过腔内手术获得较满意的疗效。
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