城市老年人养老方式选择及其影响因素分析

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  【摘要】目的:通过对廊坊市部分社区老年人进行调查,了解老年人养老方式选择并对其影响因素进行分析。方法:采取随机抽样的方法随机抽取300名老年人,对其进行问卷调查,并对调查结果进行统计学处理。结果:老年人选择养老方式与年龄、婚姻状况、经济收入、健康状况、子女数量及居住情况等因素有关。结论:受多种因素影响,家庭养老功能逐渐减弱,社会养老需求逐渐增加,居家养老社区服务模式正在兴起。
  【关键词】老年人;养老方式;影响因素;分析
  随着社会科技的进步及经济的发展,人们的寿命在逐渐延长,人口老龄化问题日益严重,我国已于2000年步入老龄化社会。我国老龄化发展速度远远超过经济发展速度,使我国老龄化呈现“未富先老”的特点。老龄化社会的到来给社会经济、文化等诸多方面带来了影响,尤其是老年人养老问题更是突出。目前我国养老方式按照养老场所分为家庭养老及社会养老机构养老[1]。受传统观念影响,老年人选择养老方式仍然是以家庭养老为首选,但是由于我国计划生育政策的实施,独生子女数量在逐渐增加,家庭规模在逐渐小型化,大多数老年人与子女分住,使家庭养老功能在逐渐衰弱。社会机构养老受到传统观念、费用的限制,还不能被大多数老年人接受,同时受到规模的影响,目前还不能容纳更多的老年人。在这种背景下居家养老社区服务模式正在兴起。本项目主要通过对社区老年人进行问卷调查,了解老年人的养老意愿,并对其影响因素进行分析,为政府决策部门制定养老政策提供理论依据。
  1 调查对象和方法
  1.1 对象 以廊坊市部分社区(阿尔卡迪亚小区、锦绣家园小区、吉祥小区、馨钻界小区、和平丽景小区、锦绣名苑小区、阳光佳和小区、金桥小区、城市旺点小区)的老年人为调查对象。调查对象的条件为:①年龄≥60岁;②为小区常住居民;③愿意参与此项调查。随机抽取符合条件的老年人300名进行问卷调查。
  1.2 方法 课题组在参考相关文献的基础上自行设计问卷,由我院2011级高职护理班的部分同学作为调查员。为了保证问卷的有效性,在进行问卷调查前先对调查员进行培训。调查员在社区服务人员的协助下随机抽取300名老年人进行问卷调查,问卷当场填写,当场收回,收回有效问卷289份,有效率96%。问卷内容涵盖了被调查者的基本情况(年龄、文化程度、婚姻状况、经济收入、子女数量、居住情况等)、健康状况、养老方式选择等内容。
  1.3 统计学方法 将调查结果录入Excell表格,并进行统计学处理。
  2 结果
  2.1 调查结果 见表1。
  2.2 养老方式选择的影响因素分析
  调查显示,老年人选择养老方式与年龄、婚姻状况、经济收入、健康状况、子女数量及居住情况等因素有关。
  2.2.1 年龄对选择养老方式的影响
  调查显示,年龄愈大,选择家庭养老的比例愈高。这可能与高龄老年人受传统孝道观念影响较深有关[2],在他们看来,养儿防老是天经地义的事情,同时高龄老年人往往身患多种疾病,更渴望得到家庭成员的照顾。
  2.2.2 婚姻状况对选择养老方式的影响
  调查显示,丧偶老人选择家庭养老的比例高于有配偶的的老人,这是由于丧偶老年人对家庭及子女的感情依赖性更强[3]。
  2.2.3 经济收入对选择养老方式的影响
  对于老年人来说,如果经济环境比较宽松,有足够的退休金养老,不仅基本的物质生活能得以保障,而且老年人由于能够自立,对于子女和外界的经济依赖减轻,往往会显得信心十足。相反,如果经济方面比较拮据,老年人可能会为生计发愁。特别是一些老人疾病缠身,又无钱治疗,处境会更艰难。这种情形,老年人时常需要子女或亲友的接济,依赖性较强。调查显示,低收入老人比高收入老人更容易选择家庭养老,这主要与养老机构带来的经济支出有关。低收入老年人没有能力支付养老机构的养老费用,选择家庭养老有时是无奈的选择。
  2.2.4健康状况对老年人养老方式的影响
  老年人选择养老方式与健康状况有关。身体健康状况好,自理能力强的老年人更愿意选择家庭养老。但有些老年人患有慢性病,需要长期的照料和呵护,或者有的高龄老年人虽没有重大疾病但是自理能力差,还有部分老年人身体有残疾,生活不能自理,而子女又不在身边,这些老年人更愿意选择养老机构养老。
  2.2.5 子女数量对选择养老方式的影响
  调查显示,子女数量越多,老年人越希望并且有条件在家养老,这是由于养老负担被多个子女分担,养老负担相对较轻,家庭养老更容易被老年人和子女接受。
  2.2.6 居住情况对选择养老方式的影响
  调查显示,与配偶居住的老年人选择社会机构养老的比例较高,与子女同住的次之,独居老人最低,这可能与独居老人过惯了独居生活,平时我行我素,不习惯养老机构的集体生活有关。
  3 讨论
  3.1 家庭养老仍是老年人养老方式的首选 老年人在年老体弱缺乏自理能力时选择家庭养老的原因有:①在熟悉的环境中生活比较自在;②能和家人经常见面。但是随着社会经济的发展,人们的生活方式和价值观念、特别是家庭观念和生育观念有了较大的变化,家庭结构也随之发生日益明显的变化,即从联合家庭逐渐过渡为核心家庭,家庭规模逐渐缩小,许多年轻人成家后自立门户,不再与老人居住在一起。家庭日趋小型化是现代家庭的共同特点。家庭的分化对老年人的生活和心理会产生一定的影响,子女与老人的分居不仅使老年人的日常生活难以得到子女无微不至的照顾和关心,对于老年人传统的家庭观念也有较大的冲击,更重要的是老年人期望的是热闹的家庭氛围,这种分居难免使老年人感到寂寞孤独,倍尝思念儿孙之苦。在这种背景下家庭养老功能正逐渐弱化。
  3.2社会机构养老需求在逐渐增加 老年人在年老体弱缺乏自理能力时选择养老机构养老的原因有:①可以减轻子女负担;②养老机构老年人集中,有共同语言,可以消除孤独和寂寞;③生活不能自理,有专业人员照顾更周到。随着社会的发展以及家庭养老弊端的不断涌现,社会养老今后将成为大势所趋。社会养老机构通过国家和社会向老年人提供优质的生活、医疗、保健、娱乐、教育等服务,实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐、老有所学。但由于传统观念的影响,许多老年人对一些社会福利机构还存在不少偏见。
  3.3 居家养老社区服务模式在逐渐兴起 居家养老是以家庭为核心,以社区服务为网络,把家庭养老和社会养老功能结合起来,弥补了家庭养老及社会养老的不足。其特征是以社区为服务载体,福利性与服务性相结合,社区为居家的老年人提供生活照料、和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。其有利于继承和发扬中华民族的传统美德,有利于促进家庭和谐,有利于提高老年人的生命生活质量,解决养老服务的难题。居家养老社区服务方式解决了部分老年人的养老问题,但我国社区居家养老模式刚刚起步,目前还很不成熟,许多方面还需完善。
  参考文献
  [1]杨敏,钱英.城市社区老年人养老方式选择及其影响因素研究 [J].护理研究,2012年第1期上旬版
  [2]董沛,崔艳青等.城市老年人群养老方式选择及其影响因素的调查分析 [J].医学研究与教育,2009年第4期
  [3]罗楠,张永春.城市老人养老模式的选择意愿及影响因素分析 [J].西安财经学院学报,2012年第4期
  注:此论文为2013年度河北省社会科学发展研究课题论文,课题编号为201303327
  作者简介:
  李玉明,女,49岁,副教授,副主任医师,从事老年护理教学及临床工作27年,多年来注重教学工作及临床经验的积累,先后发表论文16篇,完成省级及院级科研项目4项。
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