热控电极与传统电极不可逆电穿孔消融小鼠肝脏对照研究

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目的 探讨热控电极与传统电极在不可逆电穿孔(IRE)消融小鼠肝脏组织中的异同.方法 实验组采用热控电极,对照组采用传统电极,分别在CT导引下对18只小鼠(每组9只)经皮肝穿刺释放相同剂量电脉冲.对比两组电极温度变化、消融速率、消融截面积、术后恢复情况、存活率、有效率及组织病理学改变.结果 两组经皮肝穿刺均获成功(9/9).小鼠接受20个电压600 V、场强1800 V/cm、脉宽100μs、脉冲频率1 Hz的电脉冲处理后,实验组消融用时(32.5±3.5)s,慢于对照组用时(20.0±0)s(P<0.05);电极温度上升(5.3±0.8)℃,低于对照组(18.6±2.3)℃(P<0.05).术后两组小鼠均存活,消融有效均为7只.实验组有效消融面积(15.2±3.6)mm2,小于对照组(21.3±5.2)mm2(P<0.05).有效消融区均出现细胞凋亡、消融边界呈细胞级过渡、消融区管腔结构保留完好等典型IRE病理表现.对照组苏木精-伊红(HE)染色出现脱染现象,实验组染色均匀.结论 在合理的消融参数下,CT引导经皮穿刺行小鼠肝脏IRE消融实验安全、微创、有效.在同等脉冲剂量条件下,热控电极消融效率不及传统电极,但能有效控制消融中的热效应,使消融更均一,实现真正意义上的非热消融.
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