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NAFLD已成为当今发达国家和中国富裕地区慢性肝病的首要病因。近年来研究显示，肠道微生态失衡在NAFLD发病中起重要作用。肠道微生态构成和功能改变可以通过影响能量吸收和储存、产生肥胖、促进胰岛素抵抗、胆碱缺乏、干扰胆汁代谢、产生内源性乙醇等机制影响物质代谢，通过SIBO改变小肠动力及促进炎症因子吸收，这些均与NAFLD发生或从单纯脂肪性肝病进展至NASH有关。肠黏膜通透性改变、肠源性内毒素血症、肝细胞或Kupffer细胞激活及促炎因子生成在NAFLD及NASH的发生中起到核心作用。NAFLD进展到一定阶段