【摘 要】
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目的探讨儿童第四脑室常见肿瘤的诊断和显微手术技巧。方法回顾性分析2006～2010年手术治疗的43例儿童第四脑室肿瘤患者的临床表现与影像学等临床资料;根据肿瘤与小脑蚓部和第
【机 构】
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广东省人民医院广东省医学科学院神经外科,
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目的探讨儿童第四脑室常见肿瘤的诊断和显微手术技巧。方法回顾性分析2006～2010年手术治疗的43例儿童第四脑室肿瘤患者的临床表现与影像学等临床资料;根据肿瘤与小脑蚓部和第四脑室的关系,设计个体化手术入路切除肿瘤。结果肿瘤全切除38例,次全切5例(为与第四脑室底粘连紧密者)。绝大多数病例无明显并发症或并发症较轻,经治疗后好转。病理结果示髓母细胞瘤27例,室管膜瘤8例,星形细胞瘤7例(其中毛细胞型3例),神经细胞瘤(交界性)1例。髓母细胞及WHOⅢ级的室管膜瘤术后进行了全脑和脊髓放疗,次全切的室管膜瘤和星形细胞瘤进行了局部放疗。结论儿童第四脑室肿瘤以髓母细胞瘤最多见,其次是室管膜瘤和星形细胞瘤;正确的入路选择和手术技巧是取得良好疗效、减少并发症的关键。
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