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目的:分析经皮冠状动脉造影术人群接受不同他汀类药物治疗后在围手术期前后早期肾损伤标记物水平的变化,探讨常规剂量下不同他汀类药物预防造影剂肾病的作用是否具有异质性或类效应。方法:选择行冠状动脉造影术的肾功能正常人群183例,随机分为对照组(n=61)、阿托伐他汀组(n=60)瑞舒伐他汀组(n=62),分别检测3组患者围手术期前后血肌酐(Scr)、早期肾损伤标记物血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m ALB)及炎症反应标记物血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并进行比较。结果:3组术后与术前比较m ALB(mg/L,18.19±8.25 vs.12.07±6.15,14.81±6.23 vs.12.32±5.19,15.31±7.53 vs.11.39±5.38)、Cys C(mg/L,1.36±0.32 vs.0.90±0.38,1.18±0.25 vs.0.91±0.31,1.15±0.21vs.0.93±0.30)、hs-CRP(mg/L,5.52±2.09 vs.1.96±0.55,3.86±1.15 vs.2.01±0.34,3.93±1.09 vs.2.03±0.23)水平升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后3组间比较,他汀组较对照组m ALB(mg/L,18.19±8.25 vs.14.81±6.23,18.19±8.25 vs.15.31±7.53)、Cys C(mg/L,1.36±0.32 vs.1.18±0.25,1.36±0.32 vs.1.15±0.21)、hs-CRP(mg/L,5.52±2.09 vs.3.86±1.15,5.52±2.09 vs.3.93±1.09)水平降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);阿托伐他汀组与瑞舒伐他汀组比较m ALB(mg/L,14.81±6.23 vs.15.31±7.53)、Cys C(mg/L,1.18±0.25 vs.1.15±0.21)、hs-CRP(mg/L,3.86±1.15 vs.3.93±1.09)水平差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:常规剂量下不同他汀类药物对经皮冠状动脉造影术肾功能正常人群应用均能减少肾脏损害,具有药物类效应,可能均通过拮抗氧化应激及炎症反应等机制预防造影剂肾病的发生。