【摘 要】
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背景:对于各种减重手术术后生活质量比较的可靠数据仍较少;本随机对照研究对比了袖状胃切除术与Roux-en-Y胃旁路术的术后体重减轻指数及生活质量.方法:将肥胖患者随机分配到R
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背景:对于各种减重手术术后生活质量比较的可靠数据仍较少;本随机对照研究对比了袖状胃切除术与Roux-en-Y胃旁路术的术后体重减轻指数及生活质量.方法:将肥胖患者随机分配到Roux-en-Y胃旁路术组与袖状胃切除术组.主要测量指标是体重减轻指数,次要指标包括生活质量、共患率、不良事件、维生素及糖脂类状况.采用Moorehead-Ardelt生活质量量表Ⅱ(M-A-QoLQⅡ)与消化病生存质量指数(GIQLI)在术前及术后对患者每年进行生活质量评估. 结果:本研究共纳入了100例肥胖患者,45例纳入Roux-en-Y胃旁路术组,55例纳入袖状胃切除术组.Roux-en-Y胃旁路术组术后1年、2年、3年及5年患者平均体重减轻指数分别为80.4%、79.8%、83.0%及74.8%, 而袖状胃切除术组分别为83.0%、77.8%、66.3%和65.1%(P= 0.017). 术前及术后1年、2年、3年、5年,Roux-en-Y胃旁路术组平均M-A-QoLQⅡ评分分别为0.5、1.6、1.7、2.1及1.4,而袖状胃切除术组分别为0.3、1.7、1.5、1.5及1.2;Roux-en-Y胃旁路术组平均GIQLI指数分别为96.4、113.8、113.3、113.4及111.7,而袖状胃切除术组为90.7、113.9、114.5、113.1及113.0.与术前相比,术后M-A-QoLQⅡ评分和GIQLI指数均获得明显改善,差异有统计学意义(P< 0.001),但两组间比较,差异均无统计学意义(M-A-QoLQⅡ评分:P = 0.418;GIQLI指数:P=0.323). 但相比袖状胃切除术组,Roux-en-Y胃旁路术组的再次住院率更高(P= 0.002),住院时间更长(P= 0.006).
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