【摘 要】
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颈椎病一种以退行性病理改变为基础的疾病。表现为颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理,改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及脊髓前中央动脉等),并出现
【机 构】
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天津医科大学临床医学院2013级;天津医科大学基础医学院,天津,300070
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颈椎病一种以退行性病理改变为基础的疾病。表现为颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理,改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及脊髓前中央动脉等),并出现相应的影像学改变。在世界卫生组织( WHO)公布的《全球十大顽症》中,颈椎病排序第二,仅次于心脑血管疾病。在全球60多亿人口中,颈椎的患病人群高达9亿。目前我国报道该病的发病率为17.3%,全国有2亿多患者,其中80%颈椎病为轻型,虽有反复发作之苦,但愈后良好。15%留有后遗症,5%左右形成终身瘫痪,少数患者可猝死。脊髓型颈椎病是退行性颈椎病中较为常见的一种,其治疗可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息制动、针灸推拿、牵引和药物(中药、西药)治疗等,仅仅起到缓解症状和改善功能的作用。手术治疗主要包括颈前路减压手术、颈后路减压手术及人工颈椎间盘置换术,但手术的难度大,危险性高,远期疗效也不能令人满意。所以临床迫切需要有更好的脊髓型颈椎病疗法。机械应力在骨的生长重建过程中起着重要的作用。骨组织在外力作用下产生的应力,可通过多种信号途径调节成骨细胞和破骨细胞的分化,实现骨组织的代谢平衡。文献报道机械加载可以通过调节骨代谢,促进骨重建,治疗相关疾病。但运用机械加载纠正异常颈椎骨重建治疗脊髓型颈椎病,国内外尚无相应研究。我们原创性的脉冲式机械刺激是以一定刺激频率进行的机械刺激,可以加速骨损伤愈合,促进骨生长,减轻骨关节炎的炎性反应。因此,我们拟使用脉冲性机械加载仪对颈椎病模型动物进行治疗,采用组织学观察颈椎修复情况,验证机械加载能否通过调节骨髓来源的干细胞,促进成骨细胞的分化并抑制破骨细胞发育,纠正异常颈椎骨重建,减缓炎症反应来治疗脊髓型颈椎病,并探究治疗过程中的骨重建分子机制。
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