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目的
探讨扩张型心肌病患者血同型半胱酸(HCY)水平的变化及临床意义。
方法连续收集116例扩张型心肌病患者,男92例,女24例,年龄18~ 70岁,(47.4±12.7)岁。所有患者常规行心电图、胸片和超声心动图检查,以及甲状腺功能、生化检测,必要时行冠状动脉造影,排除高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、糖尿病、动脉硬化等,明确诊断为扩张型心肌病。所有患者入院第二天抽血检测血同型半胱氨酸和脑钠肽(BNP)水平,并与30例年龄、性别相匹配的阵发性室上性心动过速(非发作期、排除结构性心脏病)患者进行比较。行回顾性分析。
结果扩张型心肌病组血同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P<0.01),且与心功能级别呈正比,与血浆BNP水平呈直线正相关关系(r=0.667,P<0.01),与左室舒张未径和收缩末径显著相关(r=0.498,P<0.01;r=0.462,P<0.01);而与射血分数呈负相关关系(r=-0.55,P<0.01)。
结论血HCY的水平与心衰严重程度密切相关,与B型脑钠肽呈正相关,从而为慢性心力衰竭程度的评价提供新的指标。