【摘 要】
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目的观察全身麻醉联合超声引导下竖脊肌平面阻滞（ESPB）对胸腔镜下肺叶切除术患者术后早期恢复质量及NK细胞、CD4+T和CD8+T细胞水平的影响。方法选择雅安市人民医院2021年8月至2021年12月行择期单侧胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者90例，采用随机数字表法将其随机分为对照组（行单纯全身麻醉）和试验组（行全身麻醉联合竖脊肌平面阻滞），每组45例。记录两组患者一般情况，手术时间、出血量及瑞芬太尼用
【基金项目】
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四川省科技厅重点科研项目（No:23ZD YP1587）； 雅安市科技局重点科技计划项目（No:22KJJH0004）；
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目的观察全身麻醉联合超声引导下竖脊肌平面阻滞（ESPB）对胸腔镜下肺叶切除术患者术后早期恢复质量及NK细胞、CD4+T和CD8+T细胞水平的影响。方法选择雅安市人民医院2021年8月至2021年12月行择期单侧胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者90例，采用随机数字表法将其随机分为对照组（行单纯全身麻醉）和试验组（行全身麻醉联合竖脊肌平面阻滞），每组45例。记录两组患者一般情况，手术时间、出血量及瑞芬太尼用量；记录两组患者在入手术室（T0）、切皮（T1）、手术开始后10min（T2）和拔管（T3）时的心率和平均动脉压；采用40项恢复质量评分量表（QoR-40）评估两组患者术后24h恢复质量；比较术前和术后24h两组患者CD4+、CD8+T细胞水平和NK细胞数目。结果与对照组比较，试验组术中瑞芬太尼泵注量明显低于对照组（P＜0.05）；两组在T0、T1、T2、T3时心率和平均动脉压比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后24h试验组身体舒适度、疼痛评分及NK细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平均明显高于对照组（P＜0.05）。结论超声引导下竖脊肌平面阻滞可以减少胸腔镜肺叶切除术患者术中阿片类药物用量，减轻术后疼痛，改善患者术后细胞免疫功能，促进患者术后早期恢复。
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