肝硬化腹水的护理总结

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肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化,导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。随着生活质量的提高,人们对饮酒的无节制,导致“酒精肝”的发病率也越来越高。腹水形成的机制涉及较多因素,主要表现为:①门静脉压力升高:可导致肝脏淋巴液的生成量增加,淋巴液可从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水;同时可导致内脏血管床静水压增高,组织间隙内液体增加,形成腹水。②血浆胶体渗透压下降:肝脏功能受损后,合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压下降进而导致血管内液体外漏,形成腹水。③有效血容量不足:肝硬化时内脏动脉扩张,可导致有效循环血容量下降,进而导致肾小球滤过率下降和水钠重吸收的增加,水钠潴留增加,腹水形成。④其他因素:包括抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关等[1]。肝硬化导致的并发症很多,其中腹水是最突出的表现。我科总结性分析腹水患者的护理措施,取得了良好的效果,现介绍如下。
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