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创伤性颅内动脉瘤较少见,由于其缺乏特有的临床表现,使得早期诊断困难,常导致不良后果,如能及时诊断和处理,多能取得较好的效果.笔者就近十年来收治的3例外伤性颅内动脉瘤的治疗情况,结合相关文献,对其临床表现及诊断和治疗进行探讨。
创伤性颅内动脉瘤
【摘 要】
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创伤性颅内动脉瘤较少见,由于其缺乏特有的临床表现,使得早期诊断困难,常导致不良后果,如能及时诊断和处理,多能取得较好的效果.笔者就近十年来收治的3例外伤性颅内动脉瘤的治疗情况,结合相关文献,对其临床表现及诊断和治疗进行探讨。
【机 构】
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100070,北京军区总医院神经外科,100070,北京军区总医院神经外科,100070,北京军区总医院神经外科,100070,北京军区总医院神经外科,100070,北京军区总医院神经外科,10007
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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2004年20期
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患者男性,29岁,因车祸致肝脏损伤在外院行剖腹探查术,肝脏裂伤处填塞明胶海绵.术后3 d巩膜黄染,进行性加重,术后10 d 转入我科治疗.MRI示肝中叶巨大血肿.入院后第3天患者出现腹腔内大出血,腹腔引流管周围流出大量新鲜血,急诊在全麻下行剖腹探查术,进腹后见肝脏Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段间巨大血肿,肝脏表面两处裂口,长约4～5 cm.Ⅳ段处裂口较浅,行水平褥式缝合;Ⅴ、Ⅷ段间裂口很深,置长纱布条压迫止血;胆囊
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胸、腹部创伤在创伤中的发生比例很高,且常同时发生,其伤情复杂,常累及心、肺、肝、肾、胃肠等重要脏器及大血管,直接造成这些重要脏器功能损害,同时还会因急性大量失血引起组织低灌注状态及缺氧,伴随全身应激反应及严重生理紊乱,常迅速导致一系列并发症而危及患者生命.因伤情发展快,救治常需争分夺秒,及时正确的早期诊治不仅可直接挽救患者的生命,而且可减轻创伤后继发性损害,降低脏器并发症的发生率.因此,加强早期救
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目的 分析方丝弓托槽技术和牙弓夹板技术在外伤性牙槽损伤的临床应用.方法随机将91例外伤性牙槽损伤需进行单颌固定的患者分为两组,共134颗牙齿,分别采用方丝弓托槽技术和常规牙弓夹板技术固定,记录患者复诊过程中固定装置的稳固情况,以及半年后临床疗效和牙周相关指标,并进行统计学处理.结果两组患者复诊过程中固定装置稳固情况和在牙龈炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收的改变上差异有非常显著性意义( P <0.01),
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1 病历资料 患者,男,51岁.2001年11月8日迁移油田钻井机时,牵引力24 t的钢丝绳弓形崩脱,先弹伤患者双膝部后侧,使患者弹起约3 m高,又被抛到沟边,翻了两圈坠入约2 m深的沟里.伤后7 h来院.体检:血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏 110 次/min,意识不清.头、面部、眼睑有广泛擦挫伤.右膝关节高度肿胀,处于前脱位状态.腘窝有广泛皮下瘀血及高
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目的 确定骶1椎弓根最窄截面在髂骨后外侧面的投影,为骶髂螺钉的置入提供一个安全的区域.方法取10具成人男性防腐骨盆标本,从骶1椎弓根最窄处垂直于椎弓根长轴将其截断,断面近似于矩形.在矩形的4个顶点,经骶髂关节沿骶1椎弓根长轴分别将4枚克氏针从髂骨后外侧穿出.4个穿出点的连线形成的矩形即为骶1椎弓根最穿截面在髂骨后外侧的投影.其底边与坐骨大切迹后下缘平行,其高和髂后上下棘连线平行.双侧同时测量投影区