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目的 探讨丝素蛋白多孔支架(porous silk fibroin scaffolds,PSFSs)联合硫酸软骨素酶ABC(chondroitinase ABC,ChABC)治疗大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的作用. 方法 建立96只SD大鼠T9节段全横断损伤模型,按随机数字表法分为4组:对照组、PSFSs组、ChABC组和PSFSs+ ChABC组.术后采用BBB评分法评估大鼠后肢运动恢复情况,采用免疫组织化学染色、蛋白免疫印迹分析检测损伤部位神经丝蛋白-200(neurofilament-200,NF-200)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、生长相关蛋白-43(growth associated protein 43,GAP-43)的表达水平,免疫荧光染色检测GAP-43的表达强度和轴突再生情况,比较各组神经功能恢复情况. 结果 术后4周对照组、PSFSs组、ChABC组和PSFSs+ ChABC组.BBB评分分别为5.3±0.7,8.1±0.8,9.0±1.1,13.7±1.3(P＜0.05),与对照组比较,其他3组NF-200、GAP-43阳性染色的积分吸光度(integral absorbance,IA)值升高(P＜0.05),GFAP染色阳性面积降低(P＜0.05).免疫荧光染色显示,PSFSs+ ChABC组损伤区内通过的GAP-43阳性神经纤维多于其他3组.免疫印迹分析表明各组NF-200、GFAP、GAP-43表达量差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 PSFSs与ChABC联合移植能够促进脊髓损伤大鼠轴突再生,并抑制胶质瘢痕增殖,从而促进运动功能恢复。