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摘要：目的：研究并探讨乳腺癌术后患者进行功能康复训练的临床效果。
方法：选择我院2010年4月-2011年4月行乳腺癌根治术患者80例，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者术后进行常规康复训练，观察组患者进行功能康复训练。比较两组患者在出院前以及术后随访6个月时对康复训练的掌握情况，术后并发症情况等。
结果：相比对照组患者，观察组患者对康复训练内容的掌握情况较好，术后并发症发生率较低，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对乳腺癌术后患者进行功能康复训练能够大大改善患者的患侧肢体功能，提高术后生活质量。
关键词：乳腺癌 功能康复训练 肢体功能 系统评价
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.220
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0201-01
手术治疗是目前临床医学上治疗乳腺癌最为有效的方法之一，虽然根治效果较好，但各种手术方式往往都会对患者的患侧肢体造成一定的不良影响，常常会使得术后患侧肢体发生一定的功能障碍，对患者的术后生活质量及心理都会产生一定的影响[1]。如何正确有效的指导患者在术后进行康复训练是提高医院医疗质量的关键。本次研究，笔者就对我院部分乳腺癌术后患者进行功能康复训练，取得了较为令人满意的效果，为临床治疗提供了较多有效的依据。现将部分研究资料整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组研究选择我院2010年4月-2011年4月行乳腺癌根治术患者80例，均为女性，患者年龄26～58岁，平均年龄（44.6±5.9）岁。选择病例时应该排除患者关节病以及神经疾病的患者。研究在征得患者及其家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各40例，两组患者在年龄、肿瘤位置、入院时间以及病理状况等方面相比差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法。对照组患者术后进行常规康复训练，患者入院后由责任护士按照相应的操作程序为患者进行一定的健康教育以及康复训练的指导。整个康复计划的制定与实施均由责任护士进行，医生与患者不参与。
观察组患者进行功能康复训练。①患者入院后由护理人员向患者及其家属说明功能康复训练的原理以及方法，以此来取得患者的配合，方便后期治疗。②护理根据患者的实际情况以及所收集到的相关资料对患者做出正确评估，确定功能康复训练可能会遇到的问题，制定完善的康复训练计划。③为了使得康复计划更加容易理解、记忆和执行，护士以图文并茂的形式将训练内容制成卡片。根据患者术后身体情况的不同，各阶段的康复训练应该在医生为患者的身体进行检查后，由护士在床边为患者进行康复训练的指导，同时讲解项目训练的目的以及注意事项。④根据术后康复训练的不同阶段将康复训练制作成康复操的形式，并将相关注意事项标注在其中，在患者出院时一并给予患者，方便患者在家中进行训练。
1.3 观察指标。研究主要比较两组患者在出院前以及术后随访6个月时对康复训练的掌握情况，术后并发症情况等。对于康复训练的掌握情况主要分为3个等级。优：患者能够复述80%以上的训练内容以及训练方法；良患者能够复述50%～80%的训练内容以及训练方法；差：患者能够复述的训练内容以及训练方法不足50%[2]。
1.4 统计学处理。研究选用合适的统计软件对研究数据进行统计分析，对分析结果采用均数以及标准差的形式进行检验，P<0.05就表示数据具有统计学意义。
2 结果
相比对照组患者，观察组患者对康复训练内容的掌握情况较好，术后并发症发生率较低，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者对于康复训练内容掌握情况与术后并发症情况对比详见下表1、2。
3 讨论
随着现在医学的不断进步，护患关系已经逐渐转变为患者主动配合治疗，患者的知情配合对于疾病的护理具有重要的意义[3]。有关研究表明，患者家属背后的支持能够明显增强患者的自信心，对于乳腺癌患者，家庭内部的支持能够为其表达内心的真实想法提供机会。另有研究表明，乳腺癌术后患者渴望能够得到正确有效的康复训练[4]。
本组研究，我院给予观察组患者功能康复训练，对患者进行有计划、有步骤的上肢功能锻炼，这样可以有效的促进患者患肢的功能恢复，提高术后生活质量。功能锻炼并结合一定的按摩可以使得毛细血管扩张，促进体积内部的血液循环，消除肢体肿胀，同时还有利于皮肤的愈合，减少术后瘢痕的增生，促进肢体功能恢复。患者的功能训练必须要根据患者的病情分阶段进行，在主治医生的指导下一步完成训练，降低术后并发症的发生。
研究在为患者进行功能康复训练时，将医生的指导、护士的监督、家属的支持以及患者的主动配合相结合，充分的调动了患者的主动性以及积极性，提高了患者的康复训练效果，改善了乳腺癌术后患者的术后生活质量。
参考文献
[1] 张海燕.乳腺癌病人家庭支持和自理行为的相关性研究[J].护理研究.1999，14（4）：195—196
[2] 林松森，杨冬花，段林生.乳腺癌根治术患者的问卷调查分析[J].中国临床康复，2002，6（10）：1457
[3] 诸蕊玉，方文，梁继娟，等.乳腺癌术后康复干预对生存质量的影响[J].护士进修杂志，2004，19（6）：490-491
[4] Zhang Guoli， yue with cloud， Han Jimin - breast cancer modified radical periodic functional exercise method discussion [J]. Chinese journal of practical nursing， 2006， 22 （5） ： 27-28
方法：选择我院2010年4月-2011年4月行乳腺癌根治术患者80例，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者术后进行常规康复训练，观察组患者进行功能康复训练。比较两组患者在出院前以及术后随访6个月时对康复训练的掌握情况，术后并发症情况等。
结果：相比对照组患者，观察组患者对康复训练内容的掌握情况较好，术后并发症发生率较低，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对乳腺癌术后患者进行功能康复训练能够大大改善患者的患侧肢体功能，提高术后生活质量。
关键词：乳腺癌 功能康复训练 肢体功能 系统评价
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.220
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0201-01
手术治疗是目前临床医学上治疗乳腺癌最为有效的方法之一，虽然根治效果较好，但各种手术方式往往都会对患者的患侧肢体造成一定的不良影响，常常会使得术后患侧肢体发生一定的功能障碍，对患者的术后生活质量及心理都会产生一定的影响[1]。如何正确有效的指导患者在术后进行康复训练是提高医院医疗质量的关键。本次研究，笔者就对我院部分乳腺癌术后患者进行功能康复训练，取得了较为令人满意的效果，为临床治疗提供了较多有效的依据。现将部分研究资料整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组研究选择我院2010年4月-2011年4月行乳腺癌根治术患者80例，均为女性，患者年龄26～58岁，平均年龄（44.6±5.9）岁。选择病例时应该排除患者关节病以及神经疾病的患者。研究在征得患者及其家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各40例，两组患者在年龄、肿瘤位置、入院时间以及病理状况等方面相比差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法。对照组患者术后进行常规康复训练，患者入院后由责任护士按照相应的操作程序为患者进行一定的健康教育以及康复训练的指导。整个康复计划的制定与实施均由责任护士进行，医生与患者不参与。
观察组患者进行功能康复训练。①患者入院后由护理人员向患者及其家属说明功能康复训练的原理以及方法，以此来取得患者的配合，方便后期治疗。②护理根据患者的实际情况以及所收集到的相关资料对患者做出正确评估，确定功能康复训练可能会遇到的问题，制定完善的康复训练计划。③为了使得康复计划更加容易理解、记忆和执行，护士以图文并茂的形式将训练内容制成卡片。根据患者术后身体情况的不同，各阶段的康复训练应该在医生为患者的身体进行检查后，由护士在床边为患者进行康复训练的指导，同时讲解项目训练的目的以及注意事项。④根据术后康复训练的不同阶段将康复训练制作成康复操的形式，并将相关注意事项标注在其中，在患者出院时一并给予患者，方便患者在家中进行训练。
1.3 观察指标。研究主要比较两组患者在出院前以及术后随访6个月时对康复训练的掌握情况，术后并发症情况等。对于康复训练的掌握情况主要分为3个等级。优：患者能够复述80%以上的训练内容以及训练方法；良患者能够复述50%～80%的训练内容以及训练方法；差：患者能够复述的训练内容以及训练方法不足50%[2]。
1.4 统计学处理。研究选用合适的统计软件对研究数据进行统计分析，对分析结果采用均数以及标准差的形式进行检验，P<0.05就表示数据具有统计学意义。
2 结果
相比对照组患者，观察组患者对康复训练内容的掌握情况较好，术后并发症发生率较低，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者对于康复训练内容掌握情况与术后并发症情况对比详见下表1、2。
3 讨论
随着现在医学的不断进步，护患关系已经逐渐转变为患者主动配合治疗，患者的知情配合对于疾病的护理具有重要的意义[3]。有关研究表明，患者家属背后的支持能够明显增强患者的自信心，对于乳腺癌患者，家庭内部的支持能够为其表达内心的真实想法提供机会。另有研究表明，乳腺癌术后患者渴望能够得到正确有效的康复训练[4]。
本组研究，我院给予观察组患者功能康复训练，对患者进行有计划、有步骤的上肢功能锻炼，这样可以有效的促进患者患肢的功能恢复，提高术后生活质量。功能锻炼并结合一定的按摩可以使得毛细血管扩张，促进体积内部的血液循环，消除肢体肿胀，同时还有利于皮肤的愈合，减少术后瘢痕的增生，促进肢体功能恢复。患者的功能训练必须要根据患者的病情分阶段进行，在主治医生的指导下一步完成训练，降低术后并发症的发生。
研究在为患者进行功能康复训练时，将医生的指导、护士的监督、家属的支持以及患者的主动配合相结合，充分的调动了患者的主动性以及积极性，提高了患者的康复训练效果，改善了乳腺癌术后患者的术后生活质量。
参考文献
[1] 张海燕.乳腺癌病人家庭支持和自理行为的相关性研究[J].护理研究.1999，14（4）：195—196
[2] 林松森，杨冬花，段林生.乳腺癌根治术患者的问卷调查分析[J].中国临床康复，2002，6（10）：1457
[3] 诸蕊玉，方文，梁继娟，等.乳腺癌术后康复干预对生存质量的影响[J].护士进修杂志，2004，19（6）：490-491
[4] Zhang Guoli， yue with cloud， Han Jimin - breast cancer modified radical periodic functional exercise method discussion [J]. Chinese journal of practical nursing， 2006， 22 （5） ： 27-28