丙泊酚闭环TCI在输尿管软镜下钬激光碎石术中对患者血流 动力学、应激反应的影响

来源 :湖南师范大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:long12312
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目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术患者采用丙泊酚闭环靶控输注麻醉对患者血流动力学、应激反应的影响.方法:选取我院2016年1月~2018年2月收治的拟实施输尿管软镜下钬激光碎石术手术的110例肾结石、输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分为A组(丙泊酚闭环靶控输注麻醉)、B组(丙泊酚手控输注麻醉)各55例,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、麻以诱导后1min(T1)、置入输尿管镜碎石前(T2)、碎石术中10min(T3)、术毕(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP),对比两组患者术前、术后24h的血清白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇、C反应蛋白(CRP),对比两组患者苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔喉罩时间、出手术室时间、丙泊酚用量及不良反应发生率.结果:在T0、T3、T4时刻,A组和B组患者的HR、MAP测定值差异均不具有统计学意义;在T1、T2时刻,A组和B组患者的HR、MAP测定值差异具有统计学意义;术前,A组和B组患者的血清IL-6、皮质醇、CRP测定值差异均不具有统计学意义;术后24h,A组患者的血清IL-6、皮质醇、CRP测定值均低于B组患者,差异具有统计学意义;术后,A组患者的苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔喉罩时间、出手术室时间、丙泊酚用量均低于B组患者,差异具有统计学意义;术后,A组患者的不良反应发生率9.09%低于低于B组的23.64%,差异具有统计学意义.结论:输尿管软镜下钬激光碎石术患者采用丙泊酚闭环靶控输注麻醉较手控输注麻醉有利于维持患者血流动力学稳定、减轻手术引起的应激反应,术后麻醉恢复更快、不良反应更少.
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