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目的
评估体位性低血压对老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者远期预后的影响。
方法前瞻性纳入2015年7月7日全天于中国人民解放军总医院第四医学中心血液净化中心行MHD的所有老年患者，共68例。连续6次行血液透析治疗时测量患者卧位和立位血压。对纳入患者进行3年随访。利用Kaplan-Meier曲线分析体位性低血压发生次数与患者生存时间的关系，并根据随访结束时患者的死亡或存活情况分组，比较2组患者一般情况、合并症、透析龄及体位性低血压发生次数的差异。
结果68例患者共进行408血压测量，体位性低血压发生率为37.25%，透析期间低血压发生率为1.96%。随着体位性低血压发生次数的增加，患者存活时间无明显减少趋势(t＝－0.006，P＝0.995)，3年死亡率也无明显增加趋势(χ2＝0.197，P＝0.657)。死亡患者仅年龄大于存活患者(t＝2.663，P＝0.010)，其余指标差异均无统计学意义。体位性低血压发生不会影响患者生存时间(P＝0.287)。
结论体位性低血压的发生对老年MHD患者的生存没有影响。