儿科呼吸系统疾病的临床护理探析

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  【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)7
  摘要:目的:分析不同症状的儿童呼吸系统疾病的临床护理效果。方法:对我院2012年-2013年采用针对症状的临床护理方式在儿科呼吸疾病的临床疗效应用效果进行归纳总结,保障患儿的治疗效果。提高疾病治疗方法。结果:探析针对不同儿童呼吸症状疾病护理情况。结论:通过应用针对性临床护理在临床儿科呼吸疾病广泛应用后治疗效果提高,值得在临床应用,保障疾病恢复。
  关键词:儿科呼吸系统疾病;临床护理
  1. 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院儿科于2014年6月到2015年3月接收的100例呼吸系统疾病患者,其中男童54例,女童46例;年龄集中于3个月到6岁之间。急性上呼吸道感染40例,支气管炎30例,急性喉炎15例,儿童哮喘和肺炎15例。分别根据症状分为观察组和对照组,观察组:共50例儿童,男28例,女22例,急性上呼吸道感染13例,支气管炎17例,急性喉炎12例,儿童哮喘和肺炎8例。对照组:共50例儿童,男26例,女24例,急性上呼吸道感染16例,支气管炎16例,急性喉炎9例,儿童哮喘和肺炎5例.
  1.2治疗方法
  以支持疗法及对症治疗为主。注意预防并发症。抗病毒药物常用三氮唑核苷(virazol),中药治疗有一定效果。如病情较重有继发细菌感染或发生并发症者,可选用抗菌药物。如确为链球菌感染或既往有肾炎或风湿热病史者,可用青霉素,疗程宜10~14天。
  2、结果
  2.1急性上呼吸道感染的治疗对策
  儿童容易出现急性上呼吸道感染,其症状多种多样,一般表现为咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏等,若只是出现发热的情况,则有可能突然高烧到38—40℃左右。因此,根据儿童急性上呼吸道感染的具体情况,在治疗上要选择合适的方法:一是要提高患儿的舒适度,各种有治疗操作要尽量集中完成,保证患儿拥有充足的休息,保持呼吸道有畅通,同时要注意通风,保证室内空气清新,鼻塞时可滴0.5%麻黄素,有咽部不适时可给润喉片或雾化吸入;二是要选择合适的药物进行治疗,常用药物为双清颗粒、感冒冲剂等,若是患儿的症状不见好转,就必须要到医院接受更全面的治疗;三是要严密观察患儿的体温变化,采用正确合理的降温措施,特别要注意的是,小儿禁用酒精擦洗降温,及时更换湿衣服,家长及护理人员要密切观查病情的变化,警惕高热惊厥的发生,及时与医生沟通,鼓励患儿多喝水,保证充足的营养和水分。
  2.2支气管炎的治疗对策
  患有支气管炎的儿童,应当服用维生素B、维生素C,每日3次,每次各一片;若病理表现为慢性或多发性,还要服用维生素AD,每日2-3次,每次一片;可选择复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分两次服用;对青霉素的使用要谨慎,部分儿童可以服用头孢菌类药物。非药物治疗的方案有:一、患儿应该减少活动,增加休息时间,注意保暖,卧床时头胸部稍抬高,使呼吸通畅。保证充足的水分及营养供给。二、患儿要保持口腔清洁,指导并鼓励患儿有效咳嗽,保持室内温度60%左右,条件允许的情况下,可采用超声雾化吸人并助其拍背,是分泌物易于排出,促进炎症消散,有咳喘症状者可给予氧气吸入。
  2.3急性喉炎的治疗对策
  儿童急性喉炎的多发于6个月~3岁的儿童,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。一般鉴别诊断分为气管支气管异物、喉白喉、喉痉挛这三种情况,其治疗方案大致可以概括为以下几点:一、治疗的重点是解除喉阻塞,在发病的早期,就要使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水肿、减轻喉阻塞症状,常见的口服激素有强的松、甲强龙,也可以使用地塞米松、氢化可的松等肌注或静脉给药。二、激素雾化吸入,可给予盐水2毫升+病毒唑0.1毫克+地塞米松5毫克雾化吸入,以减轻喉头水肿,改善呼吸。三、加强支持疗法,注意患儿的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。
  2.4儿童哮喘和肺炎的治疗对策
  应当认清儿童哮喘的誘发原因,走出儿童哮喘的认识误区,采取饮食疗法与医学治疗并行的方法,如比如家长可以取豆腐、麦芽糖、生萝卜汁各适量,将其混合煮开,然后分成两份让孩子早晚饮下,同时也服用一些治疗哮喘的药物。另外,医护人员应经常对患儿照顾着进行哮喘知识宣传教育,鼓励其参与患儿的治疗,护理方案的制定,并有针对性地对患儿照顾采取个性化的教育、指导。对于儿童出现肺炎的情况来讲,要做好保暖工作,给儿童多喂水,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。按照医生的诊断,服用合适的药物,并做好相关的护理工作,如应当注重环境的调整,保持室内环境舒适尽量使患儿安静,以减少氧气的需要量,肺炎的患儿最好与其他病种分开护理治疗,以免交叉感染。保持呼吸道通畅,必要时吸氧。若有烦躁或嗜睡,惊厥,昏迷呼吸不规则,肌张力增高等表现时,可提示中毒性脑病的可能,及时配合医生共同抢救。
  3. 讨论
  儿童的鼻腔娇嫩并且容易有鼻屎,清洁时一定要注意保护粘膜。儿童不要挖鼻屎,防治鼻腔感染或是引起鼻出血,教给儿童正确的擤鼻子的方法。不要让儿童蒙头睡觉,这样可以保证儿童的新鲜空气。保持室内的空气清新,不要让儿童呆在有烟的地方,屋内在换气时,要一间一间的换,注意保温。严防呼吸道异物,不要让儿童玩一些玻璃球等有细菌的小玩具,即使玩了以后,也要及时的去洗手。通过这样的一些方式,能让儿童的健康问题提前的得到一些保障,各位家长不要嫌麻烦,也许就是平常的一些小细节,就会给儿童带来很大的益处。
  参考文献:
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