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目的 分析60例帕金森病(PD)患者脑动脉多普勒测定指数及血清表皮生长因子(EGF)水平与动脉硬化和认知障碍的关联性.方法 选取2017年6月至2019年12月期间收治的60例PD患者,根据是否存在脑动脉硬化分为硬化组(22例)、非硬化组(38例),另选60名同期健康体检者作为对照组.所有受试者均行经颅多普勒超声(TCD)检测,采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清EGF,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知情况.比较各组受试者间大脑基底动脉(BA)、大脑中动脉(MCA)的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及血清EGF水平,采用Spearman分析MoCA总分与超声指标和血清EGF的相关性,Logistic回归分析与PD认知功能障碍相关的危险因素.结果 3组受试者BA、MCA的RI、PI差异显著,其中硬化组的RI、PI均高于非硬化组、对照组(F=5.244,9.745,4.674,10.465;P=0.007,<0.001,0.011,<0.001).3组受试者血清EGF水平、MoCA评分差异显著,其中硬化组各指标均显著低于非硬化组、对照组,非硬化组显著低于对照组,差异有统计学意义(F=54.289,38.788;P<0.001).Spearman相关性分析结果 显示,MoCA评分与BA、MCA的RI、PI呈负相关(r=-0.402,-0.436,-0.422,-0.477,P<0.05),与血清EGF水平呈正相关(r=0.667,P<0.05).单因素分析结果 显示,脑动脉硬化(P=0.016)、BA(P<0.001,P<0.001)和MCA(P=0.005,P=0.003)的RI、PI以及EGF(P<0.001)与认知功能障碍相关(P<0.05).二元Logistic回归分析显示,脑动脉硬化(OR:2.361,95％CI:1.247～3.907)、MCA的RI(OR:1.988,95％CI:1.025～3.855)、PI(OR:2.489,95％CI:1.086～5.703)以及血清EGF(OR:0.312,95％CI:0.168～0.580)均为PD患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 BA、MCA的PI、RI以及血清EGF与PD患者脑动脉硬化和MCI存在相关性,其中MCA的PI、RI、血清EGF以及脑动脉硬化是PD患者认知功能障碍的独立危险因素.