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【摘要】 组织学实验教学在本门学科中占有重要地位，在教学实践中以充分获取大量感官刺激来加强对理论知识的理解。几年来就如何积极有效地开展组织学实验课教学，笔者摸索制作了《二合一》组织学教学切片。并在实验教学中使用，即在一张载玻片上对两个相似结构器官对比观察，启发学生异中求同，同中求异的分析。教学中，将原来注入式教学法逐渐转变为启发式教学。在规定的学时内，减少了观察切片数量，增加了知识容量，提高了学生认知和分析问题的综合能力。
【关键词】 组织学； 实验教学； 《二合一》教学切片
随着高等学校教学改革的不断深入，本科教学中的实验教学也面临前所未有的机遇和挑战，它涉及到教学内容及教学方法的改革。
实验教学是组织学中的重要组成部分，主要借助光学显微镜观察人体正常微细结构[2]，选用的标本多为H-E染色的石蜡切片。因此，教学切片的质量直接影响到实验教学的效果。传统的实验教学学时少，观察切片多，换片频率快，课后形成许多抽象、难记的专业名词。难以体现与实验教学内容之间的内在联系和实验教学自身的独立性、连贯性和系统性。组织学实验课对学生缺少吸引力，少数学生甚至产生厌学情绪。配合教学改革，学时减少并要不断提高教学质量，几年来，在教学实践中，通过不断摸索制作、应用《二合一》组织学教学切片在减少观察切片数量的同时，应用对比观察分析法来提高实验教学的质量，取得了一定成绩，受到师生及同行专家的好评。
1 《二合一》组织学教学切片
所谓《二合一》组织学教学切片，是指在一张载玻片内贴上两个结构相似的器官切片。如同一个细胞的H-E染色与特殊染色[3](如神经元)；动物与人的同一器官(如猪肝与人肝)；近似的器官(如淋巴结与脾脏、十二指肠空肠和回肠、大动脉中动脉和小动脉)；动态观察卵泡发育结构变化(如月经周期中不同时期的卵泡)。切片要求：⑴器官结构完整；⑵厚薄均匀；⑶贴片平整、无皱褶；⑷染色均匀、清晰、无沉淀物[5]。制片程序为[4]：取材→ 固定→脱色 →媒染→苏木精染色→分色→还原→流水冲洗→蒸馏水换洗→伊红染色→常规脱水→透明→石蜡包埋、切片→贴片及烤片→脱蜡→封固。
2 在教学改革中，优质的《二合一》组织学教学切片在实验教学中的作用
2.1 传统的实验教学 传统的实验教学是按章节进行的论证性实验，是理论课教学的补充，内容枯燥，教学模式单一。课堂上教师“主动”地讲和学生“被动”地听，注入式的教学法，少有师生互动，无法调动学生学习的积极性。一般情况都由教师先复习相关理论知识后学生在显微镜下观察，最后由学生绘图完成作业的“三步曲”教学法。观察切片内容及时间是“一切行动听指挥”的“一刀切”，同时观察，同时换切片。造成先看完的学生无事干，到换片时有部分学生该观察的内容还未完成，严重影响教学质量。
2.2 《二合一》组织学教学切片在实验教学中促进了教学改革
2.2.1 教学观念的改革，首先改变教师的传统教学模式 在实验教学中教师逐渐用PBL(Problem based learning)教学模式代替传统教学的注入式教学法，激发学生的学习兴趣，把改变学生在课堂上是知识的“容器”变为PBL教学模式，后者就是以学生自主学习为中心。利用《二合一》组织学教学切片，把实验课重点放在培养学生从对比观察相似结构的切片中，学会分析问题、解决问题的能力，使其创新性思维得以提高，使素质教育在实验课程教学中得以更好实施。
2.2.2 教学内容及教学方法的改革 采用《二合一》组织学教学切片带教，完全有别于传统实验课带教。要求教师把学生扶上马，让学生自己走的办法。具体做法是：观察切片前教师先交代本次实验课重点、难点及注意事项，主要让学生按实习指导对照图谱进行观察。教师巡回指导(包括抽查)、提问，相邻学生讨论后自由发言，回答教师提问。最后教师利用多媒体课件扼要总结，并留出时间供学生提问、绘图或继续观察切片，绘图可留在课外完成。在讨论中多采用启发式引导，还可用反问“设陷阱”的方式引导学生深入探究。以学生为主的教学法大大激发了学生的学习积极性，活跃课堂气氛。将“教”与“学”有机地融合在一起，极大地提高了教学效果，进而激发了学生内在的学习动力。
由于观察切片数量减少，又是对比观察，教师讲得少，学生观察片子时间多，对《二合一》组织学教学切片的实习内容，教学方法观察切片时间采取弹性制。学生自主安排进度及时间，教师在教学中对学生更能个性化指导，实施“因材施教”。这样不仅提高了学生学习的主观能动性，并引导学生从被动学习变为主动学习。
3 结果
在历届期末切片考试中，部分学生最容易混淆考错的器官是笔者制作《二合一》组织学教学切片配对的重点。⑴淋巴结和脾脏：重点观察被膜、淋巴窦与血窦结构与颜色、淋巴小结的分布；⑵大动脉中动脉和小动脉：重点观察中膜的结构特点；⑶十二指肠、空肠和回肠：对比观察绒毛特点、杯状细胞多少、黏膜下层有无腺体、淋巴组织的形态及分布。
采取上述方法后，目前以上器官误答情况明显减少。
4 同行专家的鉴定
4.1 每种《二合一》组织学教学切片均有200张，完全可以同时满足一个大班教学的需要，其中质量符合优良等级的达到75%。
4.2 《二合一》组织切片教学优点 ⑴每张切片从肉眼到显微镜下观察规格一样，容易带教(特别对教龄短的年轻教师)；⑵近似器官在同一张切片对比观察，能培养学生分析问题、解决问题的能力，印象深刻；⑶减少观察切片数量，少讲多看，增加学生思考的时间，由注入式教学法逐渐向启发式教学过渡；⑷配合教改，《二合一》组织学教学切片的研制及应用是组织学实验课教改的有效措施之一；⑸制片难度加大，带教要求提高，从中促进了师资队伍尽快成长。
4.3 《二合一》组织切片教学存在问题 ⑴少数切片染色不均匀，周边色深，中央色浅(如猪肝)；⑵切片局部有病变(如人肝)；⑶部分切片有刀痕及沉淀物；⑷部分切片贴片不平、有皱褶。
参考文献
[1] 吴琳琳，王越.组织胚胎学实验教学的体会与探索[J].临床合理用药，2011，4(11A)：180.
[2] 邹仲之.组织学与胚胎学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1.
[3] 胡登焜，杨森，刘志勋.组织学特殊染色技术实践[M].西安：陕西师范大学出版社，1989：75.
[4] 李爱红.组织染色中HE染色法的改良[J].中国当代医药，2010，15(10):54.
[5] 王力，杨举伦，赵稳兴，等.改良Ehrlich苏木精染液在HE染色中的应用[J].临床与实验病理学杂志，2011，24(8)：902-903.
(收稿日期：2012-05-31) (本文编辑：郎威)
【关键词】 组织学； 实验教学； 《二合一》教学切片
随着高等学校教学改革的不断深入，本科教学中的实验教学也面临前所未有的机遇和挑战，它涉及到教学内容及教学方法的改革。
实验教学是组织学中的重要组成部分，主要借助光学显微镜观察人体正常微细结构[2]，选用的标本多为H-E染色的石蜡切片。因此，教学切片的质量直接影响到实验教学的效果。传统的实验教学学时少，观察切片多，换片频率快，课后形成许多抽象、难记的专业名词。难以体现与实验教学内容之间的内在联系和实验教学自身的独立性、连贯性和系统性。组织学实验课对学生缺少吸引力，少数学生甚至产生厌学情绪。配合教学改革，学时减少并要不断提高教学质量，几年来，在教学实践中，通过不断摸索制作、应用《二合一》组织学教学切片在减少观察切片数量的同时，应用对比观察分析法来提高实验教学的质量，取得了一定成绩，受到师生及同行专家的好评。
1 《二合一》组织学教学切片
所谓《二合一》组织学教学切片，是指在一张载玻片内贴上两个结构相似的器官切片。如同一个细胞的H-E染色与特殊染色[3](如神经元)；动物与人的同一器官(如猪肝与人肝)；近似的器官(如淋巴结与脾脏、十二指肠空肠和回肠、大动脉中动脉和小动脉)；动态观察卵泡发育结构变化(如月经周期中不同时期的卵泡)。切片要求：⑴器官结构完整；⑵厚薄均匀；⑶贴片平整、无皱褶；⑷染色均匀、清晰、无沉淀物[5]。制片程序为[4]：取材→ 固定→脱色 →媒染→苏木精染色→分色→还原→流水冲洗→蒸馏水换洗→伊红染色→常规脱水→透明→石蜡包埋、切片→贴片及烤片→脱蜡→封固。
2 在教学改革中，优质的《二合一》组织学教学切片在实验教学中的作用
2.1 传统的实验教学 传统的实验教学是按章节进行的论证性实验，是理论课教学的补充，内容枯燥，教学模式单一。课堂上教师“主动”地讲和学生“被动”地听，注入式的教学法，少有师生互动，无法调动学生学习的积极性。一般情况都由教师先复习相关理论知识后学生在显微镜下观察，最后由学生绘图完成作业的“三步曲”教学法。观察切片内容及时间是“一切行动听指挥”的“一刀切”，同时观察，同时换切片。造成先看完的学生无事干，到换片时有部分学生该观察的内容还未完成，严重影响教学质量。
2.2 《二合一》组织学教学切片在实验教学中促进了教学改革
2.2.1 教学观念的改革，首先改变教师的传统教学模式 在实验教学中教师逐渐用PBL(Problem based learning)教学模式代替传统教学的注入式教学法，激发学生的学习兴趣，把改变学生在课堂上是知识的“容器”变为PBL教学模式，后者就是以学生自主学习为中心。利用《二合一》组织学教学切片，把实验课重点放在培养学生从对比观察相似结构的切片中，学会分析问题、解决问题的能力，使其创新性思维得以提高，使素质教育在实验课程教学中得以更好实施。
2.2.2 教学内容及教学方法的改革 采用《二合一》组织学教学切片带教，完全有别于传统实验课带教。要求教师把学生扶上马，让学生自己走的办法。具体做法是：观察切片前教师先交代本次实验课重点、难点及注意事项，主要让学生按实习指导对照图谱进行观察。教师巡回指导(包括抽查)、提问，相邻学生讨论后自由发言，回答教师提问。最后教师利用多媒体课件扼要总结，并留出时间供学生提问、绘图或继续观察切片，绘图可留在课外完成。在讨论中多采用启发式引导，还可用反问“设陷阱”的方式引导学生深入探究。以学生为主的教学法大大激发了学生的学习积极性，活跃课堂气氛。将“教”与“学”有机地融合在一起，极大地提高了教学效果，进而激发了学生内在的学习动力。
由于观察切片数量减少，又是对比观察，教师讲得少，学生观察片子时间多，对《二合一》组织学教学切片的实习内容，教学方法观察切片时间采取弹性制。学生自主安排进度及时间，教师在教学中对学生更能个性化指导，实施“因材施教”。这样不仅提高了学生学习的主观能动性，并引导学生从被动学习变为主动学习。
3 结果
在历届期末切片考试中，部分学生最容易混淆考错的器官是笔者制作《二合一》组织学教学切片配对的重点。⑴淋巴结和脾脏：重点观察被膜、淋巴窦与血窦结构与颜色、淋巴小结的分布；⑵大动脉中动脉和小动脉：重点观察中膜的结构特点；⑶十二指肠、空肠和回肠：对比观察绒毛特点、杯状细胞多少、黏膜下层有无腺体、淋巴组织的形态及分布。
采取上述方法后，目前以上器官误答情况明显减少。
4 同行专家的鉴定
4.1 每种《二合一》组织学教学切片均有200张，完全可以同时满足一个大班教学的需要，其中质量符合优良等级的达到75%。
4.2 《二合一》组织切片教学优点 ⑴每张切片从肉眼到显微镜下观察规格一样，容易带教(特别对教龄短的年轻教师)；⑵近似器官在同一张切片对比观察，能培养学生分析问题、解决问题的能力，印象深刻；⑶减少观察切片数量，少讲多看，增加学生思考的时间，由注入式教学法逐渐向启发式教学过渡；⑷配合教改，《二合一》组织学教学切片的研制及应用是组织学实验课教改的有效措施之一；⑸制片难度加大，带教要求提高，从中促进了师资队伍尽快成长。
4.3 《二合一》组织切片教学存在问题 ⑴少数切片染色不均匀，周边色深，中央色浅(如猪肝)；⑵切片局部有病变(如人肝)；⑶部分切片有刀痕及沉淀物；⑷部分切片贴片不平、有皱褶。
参考文献
[1] 吴琳琳，王越.组织胚胎学实验教学的体会与探索[J].临床合理用药，2011，4(11A)：180.
[2] 邹仲之.组织学与胚胎学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1.
[3] 胡登焜，杨森，刘志勋.组织学特殊染色技术实践[M].西安：陕西师范大学出版社，1989：75.
[4] 李爱红.组织染色中HE染色法的改良[J].中国当代医药，2010，15(10):54.
[5] 王力，杨举伦，赵稳兴，等.改良Ehrlich苏木精染液在HE染色中的应用[J].临床与实验病理学杂志，2011，24(8)：902-903.
(收稿日期：2012-05-31) (本文编辑：郎威)