老年人随着年龄增加，出现不同程度的视力下降、视物模糊等症状，一般说来是正常衰老过程，常见于老年人白内障等疾病。如果突然发生急性视力下降及异视，则很可能是眼科急危重症，决不可等闲视之。
　　急性青光眼 急性青光眼（多为闭角型青光眼）是由于眼内压增高所引发的疾病，是老年人常见眼病。早期可感到视力疲劳，头痛，看灯光时，周围可见一彩色圈（虹视）。急性发作时，常出现恶心、呕吐、剧烈头痛、眼睛充血、潮红、瞳孔散大、视物模糊不清，用手指按压眼球时，可感到眼球特别坚硬。本病诱发原因与过度劳累、精神创伤、情绪波动以及气候突然变化等有重要关系。由于眼内压的持续增高，可导致视网膜、视神经萎缩，甚至可引发失明。
　　玻璃体积血 玻璃体本身是没有血管的，而患有高血压、动脉粥样硬化及糖尿病的老人，因其血管比较硬脆，位于眼睛玻璃体附近的小血管就容易破裂出血造成玻璃体积血，若经常出血则可使周围组织增生及出现侧枝循环，因而产生新生血管，致使视网膜剥离，引起急性视力下降，与此同时还可能出现“虹视”与“黑视”现象。
　　视网膜中央静脉血栓形成与动脉栓塞 老年人患有动脉粥样硬化时，常因静脉内膜增生、动脉粥样硬化的机械压迫，使血流变慢及动脉壁上粥样斑块脱落，导致视网膜中央静脉血栓形成或动脉栓塞，使供应视网膜营养的血液循环受阻，以致产生组织坏死，使细胞失去视觉功能，出现头痛、头昏与视力骤然下降，并出现“雾视”。此症多出现于原来患有高血压病、糖尿病、肾炎与心功能不全的老年人。如不及时治疗，可因视网膜组织的萎缩坏死而造成不可逆的失明。
　　视神经疾患 包括视神经乳头炎、急性球后视神经炎。主要因牙齿疾病、副鼻窦炎局部病灶、或由结核、脑膜炎、流感等传染病感染等原因引发。急性发病者，视乳头或球后神经引发炎性改变、视乳头充血、渗出、肿胀，甚至于个别血管有栓塞形成，导致视网膜静脉发生水肿等变化。急性发病者，双眼视力会迅速下降，或眼前出现暗影，甚至很快失明。球后视神经炎患者眼球深部还会出现疼痛，尤以眼球转动时为甚，或出现头痛或偏头痛症状。
　　视乳头出血 有的老年人平时视力尚好，但可能会突然出现视物模糊不清。这种视物模糊，多与老年人患有动脉粥样硬化有关。因动脉粥样硬化之后，血管内径变得狭小，血流受阻，使视乳头供血减少，久而久之视乳头会因缺血而变性，导致视力骤然下降。
　　总之，凡老年人出现急性视力下降，均应迅速到正规医院的眼科进行检查，明确诊断，对症施治。特别是平时体检时，每次均应重视眼底检查，若发现异常，要及时进行预防治疗，防止出现急性视力下降，延误最佳治疗时机。