探讨大骨节病患者全膝关节置换术后炎症因子表达与疼痛程度的相关性。
方法分别以2016年1月至2018年12月在甘肃省人民医院骨科进行全膝关节置换术治疗的49例大骨节病患者和55例膝关节骨关节炎患者作为大骨节病组和骨关节炎组，并选择同期进行健康体检的健康受试者50例为对照组。在大骨节病组、骨关节炎组患者进行全膝关节置换术治疗后7 d，采集2组患者及对照组受试者的空腹静脉血3 ml，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测各组人群血清中炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）的表达水平；分别采用视觉模拟评分（VAS）、膝关节功能评分（KSS）对3组人群的疼痛程度、膝关节功能进行评分比较；对大骨节病患者术后炎症因子表达水平与VAS、KSS评分进行相关性分析。
结果大骨节病组、骨关节炎组和对照组人群血清中IL-6[（78.17 ± 13.28）、（60.28 ± 9.92）、（9.65 ± 3.12）ng/L]、TNF-α[（126.67 ± 15.83）、（105.29 ± 12.76）、（21.09 ± 5.82）ng/L]和CRP[（11.23 ± 3.41）、（8.31 ± 2.54）、（2.14 ± 1.01）mg/L]水平组间比较差异有统计学意义（F=12.397、19.982、9.167，P均< 0.05）；VAS评分[（5.21 ± 1.44）、（2.98 ± 1.03）、（0.61 ± 0.22）分]、KSS评分[（60.15 ± 8.91）、（72.91 ± 9.19）、（93.92 ± 5.73）分]组间比较差异有统计学意义（F=21.092、16.743，P均< 0.05）。相关性分析结果显示，大骨节病患者术后IL-6、TNF-α、CRP水平与VAS评分均呈正相关（r=0.517、0.498、0.522，P均< 0.05），与KSS评分均呈负相关（r=- 0.509、- 0.514、- 0.487，P均< 0.05）。
结论大骨节病患者全膝关节置换术后，炎症因子IL-6、TNF-α、CRP表达水平较高，且与患者术后疼痛程度和膝关节功能恢复状态存在相关性。