中国8个省(自治区)不同数据来源脊髓灰质炎疫苗常规免疫接种数据比较分析

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目的通过比较来源于国家免疫规划疫苗常规免疫接种(常规接种)报表和来源于儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(Poliomyelitis Vaccine,PV)常规接种数据,为评价PV接种率、估算疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)发生率提供基础数据。方法设计"PV使用调查表",调查河北、江苏、山东、河南、湖北、广东、广西、四川8个省(自治区,下同),2013年来源于统计局和预防接种登记的出生儿童数、2012年10月~2014年3月来源于常规接种报表和CIIMS的PV接种数,比较统计局和预防接种登记的出生儿童数的差异、来源于常规接种报表和CIIMS的PV常规接种第1剂(The First Dose,PV1)与出生人口的差异,以及两种来源的PV常规接种各剂次接种数的差异。结果 (1)各省来源于预防接种登记和统计局出生人口数的差异在-9.8%~66.1%,差异较大的省有江苏、河南、广东。河北、河南、湖北、广东、广西、江苏预防接种登记出生儿童数多于统计局出生儿童数,山东、四川预防接种登记出生儿童数少于统计局出生儿童数。(2)用PV第4剂(The Fourth Dose,PV4)接种数与PV第2剂(The Second Dose,PV2)、PV第3剂(The Third Dose,PV3)比较发现,除河南、四川省外,其余6个省来源于常规接种报表的PV4接种数均少于PV1、PV2、PV3接种数;除湖北省外,其余7个省来源于CIIMS的PV4接种数均少于第PV1、PV2、PV3接种数。(3)6个省来源于常规接种报表、CIIMS的PV1接种数多于统计局和预防接种登记出生儿童数。通过比较CIIMS和常规接种报表PV各剂次接种数发现,PV1、PV2接种数CIIMS与常规接种报表的差异分别是8.97%和3.41%,而PV3、PV4接种数CIIMS少于常规接种报表,差异分别是-0.17%和-15.18%。结论无论来源于常规接种报表和来源于CIIMS的接种数据,都需要根据接种率报告、接种率监测和接种率调查,并结合出生人口对数据的可靠性做出综合评价。但CIIMS的优点是可以分剂次、分剂型统计出口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)和灭活脊灰病毒疫苗的接种数,可利用CIIMS的OPV接种数对VAPP发生率进行估算。
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