再生障碍性贫血有办法治疗吗?

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  编辑同志:
  我外甥今年17岁,在老家当地医院诊断为再生障碍性贫血(简称“再障”),请问该病是一种什么血液病,就是常说的白血病吗?当前的医疗技术,真的没办法治疗吗?
  四川安岳 刘小敏
  刘读者:
  其实血液病中有很多类型是良性疾病,包括再生障碍性贫血。再障与白血病是两回事,用通俗的语言来说,再障是骨髓不造血了,而白血病则是骨髓造出了坏血,发病机理是完全不一样的。再障是一种骨髓造血功能衰竭症,常常表现为面色苍白、头晕气短、鼻孔和牙龈出血、感染发热等。根据疾病严重程度,再障分为急性再障和慢性再障。有些再障起病就是急性,病情危重,需要得到有效的大剂量的联合免疫抑制治疗甚至是骨髓移植治疗才能治愈。
  再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。发病机理之一是细胞免疫功能紊乱,就如同一位出手迅速的冷面杀手,虽然并非不可治愈的恶性血液疾病,但是起病急的重型,假如得不到非常及时而且有效的治疗,一旦治疗拖延就会导致严重的感染、出血等并发症,绝大多数在3至6个月内会死亡。
  十多年前,“再障”患者的死亡率高达95%。但近十年来,再障的治疗有了突破性的进展。现在治疗“再障”的主要方法包括造血干细胞移植和免疫抑制疗法,预计有超过50%的患者在采用这两种治疗方案后将会长期存活。
  在医学临床中,有不少患者错过了最佳治疗时机,这些都与治疗不规范有关:一是诊断不完善,二是侥幸心理,除此之外经济条件也是一个重要因素。近年来,随着医疗技术的不断提高,重型再障通过规范化的治疗,即造血干细胞移植和强化免疫治疗,使患者有很大机会获得治愈。因此,正确的诊断很关键。实际上,再障是重症,但它不是恶性肿瘤,而是良性血液病。经免疫医疗,45%~50%的患者可治愈。对于没有合适配型供者的重型再障患者,免疫抑制治疗成为了患者惟一的生存希望,通过免疫抑制治疗也能取得良好的治疗效果。
  医学专家指出,再生障碍性贫血的治疗是一个长期的过程,无论临床医生还是患者家属都应注意赋予患者更多的支持,鼓励患者树立正确面对疾病的积极态度和治疗信心。同时,全社会应该共同提升对急性再障疾病的认知,倡导规范治疗,提高患者生存质量,帮助再障患者赢得生命。
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