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目的:通过meta分析评估围术期应用普瑞巴林对妇科术后病人急性疼痛的影响。方法:通过计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Embase等数据库,找出所有符合纳入条件的英文文献,检索时限均为建库至2018年1月。依据Cochrane Reviewer’s Handbook评估文献质量,应用软件Review Manager 5.3分析文献的数据。结果:共纳入11篇文献,均为随机对照试验,总计801名患者(实验组448名,对照组353名)。Meta分析结果显示:在非腹腔镜手术患者,术后2h和24h的静息疼痛评分及运动疼痛评分,普瑞巴林组均较对照组降低。[术后2h静息疼痛评分:MD(95%CI)=-1.02(-1.28,-0.76),P<0.00001;术后2h运动疼痛评分:MD(95%CI)=-0.61(-0.90,-0.33),P<0.0001。术后24h静息疼痛评分:MD(95%CI)=-0.29(-0.52,-0.05),P=0.02;术后24h运动疼痛评分:MD(95%CI)=-0.36(-0.66,-0.05),P=0.02]。和安慰剂相比,普瑞巴林和术后2h的镇痛药物消耗量降低有关,术后2h[MD(95%CI)=-2.37(-3.01,-1.73),P<0.00001],术后24h的镇痛药物消耗量异质性较大,考虑异质性来源于不同的术后镇痛方案,由于其明显异质性,故不进行meta分析,只对各项结果进行一般性描述。普瑞巴林组的术后恶心呕吐发生几率也较对照组低[RR(95%CI)=0.60(0.42,0.86),P=0.006]。但是发生眩晕的风险更高[RR(95%CI)=1.58(1.21,2.08),P=0.0009]。结论:妇科手术病人围术期应用普瑞巴林可以降低术后疼痛评分、止痛药物消耗量及恶心呕吐,但是增加了术后眩晕发生率。