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目的
探讨腹腔镜下肝门部胆管癌根治切除术的可行性。
方法2016年6月至2018年6月收治30例肝门胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HC)患者行肝门部胆管癌根治术,收集患者临床资料。
结果30例手术均在腹腔镜下完成,其中15例行肝门区胆管切除、肝门区淋巴结清扫,14例联合左半肝及尾状叶切除,1例行肝外胆管切除。手术时间258~336 min,平均(286.8±18) min;术中出血60~210 ml,平均(139.7±38.0) ml。术后出现胆瘘5例,经保守治疗痊愈;应激性溃疡1例,抑酸药物治疗后3 d治愈;术后肠肠吻合口出血1例,保守治疗后自愈。术后住院7~12 d,平均8.9 d。随访6~12个月,3例术后6个月因复发转移癌死亡,其余27例随访期间未发现复发。
结论腔镜下肝门部胆管癌根治术是安全可行的。