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【摘 要】目的：分析综合方案治疗慢性萎缩性胃炎患者对预后的影响效果。方法：选取我院2011年3月～2013年10月接诊的慢性萎缩性胃炎患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。其中，对照组患者采取西药治疗，研究组在对照组基础上联合中药行综合治疗，皆随访>6个月，对比分析两组患者临床治疗效果、不良反应发生率及随访复发率情况。结果：研究组患者总有效率、不良反应发生率、随访复发率皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎患者采取中西医综合疗法可以取得比较良好的效果，相较于单用西药治疗疗效更确切，安全性更高，同时随访复发率更低，预后良好，值得借鉴。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；综合方案；中西医结合；预后
【文章编号】1004-7484（2014）06-3871-01
慢性萎缩性胃炎属于消化内科常见多发疾病，临床表现主要有上腹部饱胀或疼痛、消化不良等，进展过程中可能伴有出血、穿孔及溃疡等症状[1]，病因复杂而病程较长，容易复发，故而给临床治疗及患者生存质量带来严重影响。我院近几年采取综合方案治疗本病取得了比较良好的效果，现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年3月～2013年10月接诊的慢性萎缩性胃炎患者80例作为研究对象，全部经常规及胃镜检查等确诊，签署知情同意书愿意配合本次研究。随机均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组：男患28例、女患12例；年齡23～70岁，均值48.9±5.5岁；病程7～49个月，均值24.7±2.7个月。研究组：男患30例、女患10例；年龄21～72岁，均值48.8±5.7岁；病程8～47个月，均值24.5±2.6个月。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患者采用西药治疗，Hp阴性患者采用100mg胶体果胶铋治疗，每天三次；20mg奥美拉唑，每天两次，2周之后停用胶体果胶铋。Hp阳性患者同样给予100mg胶体果胶铋，每天三次，2周后则停用该药物与抗生素。积极采用0.5mg克拉霉素+1g阿莫西林+20mg奥美拉唑将Hp消除（阿莫西林过敏的患者则要将阿莫西林替换为0.44mg甲硝唑，每天两次）。患者若出现腹胀，则加用10mg多潘立酮促进胃肠动力，每天三次。治疗期间应对患者的临床反馈信息进行用药剂量调整。
1.2.2 研究组：本组患者在对照组基础上加用中药治疗，方剂包括各自20g的党参、山药，各自15g的茯苓、黄芪，各自10g的炒白术、当归、佛手，各自6g的砂仁、黄连、沙参，各自5g的炙甘草与吴茱萸，以及3g三七粉。将该方剂采取水煎空腹服用，每天一剂，分为两次服用。此外，在该治疗基础上给予辩证治疗，其中寒凝停滞型患者加用沉香化滞丸，每日2次，每次6g；脾胃虚寒型患者加用桂附理中丸，每天2次，每次1丸；肝胃郁热型患者加用加味左金丸，每天2～3次，每次6g；肝胃不和型患者加用香砂平胃丸，每天3次，每次9g；胃阴亏虚型患者加用玉竹冲剂，每天2次，每次1袋。
1.3 统计学分析
本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
研究组总有效率、不良反应发生率、随访复发率分别为95.00%（38/40）、5.00%（2/40）、2.50（1/40），对照组则分别为80.00%（32/40）、15.00%（6/40）、12.50%（5/40），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎属于临床常见疾病，指的是胃粘膜表面受到反复损害，造成黏膜固有腺体萎缩或消失，并引发黏膜肌层增厚的一种病理改变。腺体的萎缩或消失，会使得胃黏膜不同程度变薄，甚至会伴发肠上皮化生、不典型增生及炎性反应等[2]。本病发病机制并无确切定论，普遍认为与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素及口腔与鼻咽喉感染等有关。
本次研究针对接诊的80例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，均分为研究组与对照组，对照组单用西药，研究组加用中药综合治疗，结果显示研究组在总有效率、不良反应发生率及随访复发率等一般资料上皆明显优于对照组（P<0.05），组间对比差异有统计学意义。研究组所用中药方剂中吴茱萸、黄连可起到温中散寒止痛的效果；黄芪能补中益气，党参则能补脾益气，而两者皆为君药[3]；砂仁、佛手等醒脾化湿与消食除痞；三七与当归可养血活血之痛；甘草补益中气，且能调和诸药。同时加用辩证治疗，使得临床疗效更确切，不良反应更少，随访复发率更低，值得借鉴。
参考文献：
[1] 郭万蓉.慢性萎缩性胃炎消化内科中医治疗临床分析[J].医药前沿 ，2013，11（30）： 346-346.
[2] 关欣兰.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床效果观察[J].医药前沿，2012，02 （13）：293-293.
[3] 舒荣文，黄先华.慢性萎缩性胃炎中西医治疗的近况[J].东南国防医药，2013，15（4）： 388-389.
【关键词】慢性萎缩性胃炎；综合方案；中西医结合；预后
【文章编号】1004-7484（2014）06-3871-01
慢性萎缩性胃炎属于消化内科常见多发疾病，临床表现主要有上腹部饱胀或疼痛、消化不良等，进展过程中可能伴有出血、穿孔及溃疡等症状[1]，病因复杂而病程较长，容易复发，故而给临床治疗及患者生存质量带来严重影响。我院近几年采取综合方案治疗本病取得了比较良好的效果，现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年3月～2013年10月接诊的慢性萎缩性胃炎患者80例作为研究对象，全部经常规及胃镜检查等确诊，签署知情同意书愿意配合本次研究。随机均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组：男患28例、女患12例；年齡23～70岁，均值48.9±5.5岁；病程7～49个月，均值24.7±2.7个月。研究组：男患30例、女患10例；年龄21～72岁，均值48.8±5.7岁；病程8～47个月，均值24.5±2.6个月。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患者采用西药治疗，Hp阴性患者采用100mg胶体果胶铋治疗，每天三次；20mg奥美拉唑，每天两次，2周之后停用胶体果胶铋。Hp阳性患者同样给予100mg胶体果胶铋，每天三次，2周后则停用该药物与抗生素。积极采用0.5mg克拉霉素+1g阿莫西林+20mg奥美拉唑将Hp消除（阿莫西林过敏的患者则要将阿莫西林替换为0.44mg甲硝唑，每天两次）。患者若出现腹胀，则加用10mg多潘立酮促进胃肠动力，每天三次。治疗期间应对患者的临床反馈信息进行用药剂量调整。
1.2.2 研究组：本组患者在对照组基础上加用中药治疗，方剂包括各自20g的党参、山药，各自15g的茯苓、黄芪，各自10g的炒白术、当归、佛手，各自6g的砂仁、黄连、沙参，各自5g的炙甘草与吴茱萸，以及3g三七粉。将该方剂采取水煎空腹服用，每天一剂，分为两次服用。此外，在该治疗基础上给予辩证治疗，其中寒凝停滞型患者加用沉香化滞丸，每日2次，每次6g；脾胃虚寒型患者加用桂附理中丸，每天2次，每次1丸；肝胃郁热型患者加用加味左金丸，每天2～3次，每次6g；肝胃不和型患者加用香砂平胃丸，每天3次，每次9g；胃阴亏虚型患者加用玉竹冲剂，每天2次，每次1袋。
1.3 统计学分析
本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
研究组总有效率、不良反应发生率、随访复发率分别为95.00%（38/40）、5.00%（2/40）、2.50（1/40），对照组则分别为80.00%（32/40）、15.00%（6/40）、12.50%（5/40），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎属于临床常见疾病，指的是胃粘膜表面受到反复损害，造成黏膜固有腺体萎缩或消失，并引发黏膜肌层增厚的一种病理改变。腺体的萎缩或消失，会使得胃黏膜不同程度变薄，甚至会伴发肠上皮化生、不典型增生及炎性反应等[2]。本病发病机制并无确切定论，普遍认为与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素及口腔与鼻咽喉感染等有关。
本次研究针对接诊的80例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，均分为研究组与对照组，对照组单用西药，研究组加用中药综合治疗，结果显示研究组在总有效率、不良反应发生率及随访复发率等一般资料上皆明显优于对照组（P<0.05），组间对比差异有统计学意义。研究组所用中药方剂中吴茱萸、黄连可起到温中散寒止痛的效果；黄芪能补中益气，党参则能补脾益气，而两者皆为君药[3]；砂仁、佛手等醒脾化湿与消食除痞；三七与当归可养血活血之痛；甘草补益中气，且能调和诸药。同时加用辩证治疗，使得临床疗效更确切，不良反应更少，随访复发率更低，值得借鉴。
参考文献：
[1] 郭万蓉.慢性萎缩性胃炎消化内科中医治疗临床分析[J].医药前沿 ，2013，11（30）： 346-346.
[2] 关欣兰.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床效果观察[J].医药前沿，2012，02 （13）：293-293.
[3] 舒荣文，黄先华.慢性萎缩性胃炎中西医治疗的近况[J].东南国防医药，2013，15（4）： 388-389.