孩子咳嗽,如何选用中成药?

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  咳嗽是孩子常见的症状,是机体的一种保护性反射,作用是清除呼吸道的分泌物、渗出物及侵入呼吸道的异物,常见于呼吸道感染,如感冒、支气管炎,肺炎等,也可见于变态反应,即我们常说的过敏性咳嗽。随着空气污染的加重,这样的患儿越来越多了。
  咳嗽一年四季均可见,尤其以冬春季为多,季节变化或气候骤变时多见。各个年龄阶段的孩子均可发病,年幼及体弱的孩子常常咳嗽好了没多久,又再次发病,更有甚者,去了幼儿园后便多次感染,幼儿园成了感染的“多发地”,让爸爸妈妈忧虑忡忡。如果孩子反复感染,咳嗽不止,因而多次使用西药,爸爸妈妈们不免担心对身体有副作用,还担心耐药性的出现,于是,副作用小而疗效确切的中成药成了父母们一个不错的选择,下面就列举几点使用中成药的注意点,希望能够对年轻爸爸妈妈们有所帮助:
  1. 认清热与寒,用药大不同
  中医讲究辩证论治,咳嗽也要先辨明寒热。寒证表现为流清涕、痰液清稀、无汗、咽不痛、咽不红、舌质红、苔薄白。较之寒性咳嗽,热性咳嗽更为常见,表现为咽痛、汗出、流脓涕、咳嗽、痰黄脓、口干等,舌苔可见薄白或黄。
  在治疗上,要遵守“热者寒之,寒者热之”的治疗原则,即用热性药物治疗寒症;用寒性药物治疗热症。否则热性咳嗽用热性药物,无疑为“火上浇油”,越用越热;寒性咳嗽再用寒凉药物,则孩子可能会出现胃口变差、大便变稀等不适。
  2. 咳嗽有痰,切勿使用镇咳药
  痰液是咳嗽常见的伴随症状,是呼吸道内分泌物的刺激引起的。孩子的气管腔相对狭窄,且缺乏有效的咳嗽反射,咳嗽力量较弱,所以常常不能咳出痰液,只是在咳嗽时可听见喉间有痰液的声音。
  咳嗽有痰,应当以化痰为先,辨明寒热,选用清肺化痰药物,小青龙、半夏露用于寒咳有痰,蛇胆川贝、肺力咳、百咳静、急支糖浆等用于热性咳嗽伴痰。橘红化痰液对于咽干舌红的咳嗽有痰尤为有效。
  值得注意的,咳嗽有痰,若不当使用镇咳药,如复方甘草合剂等,痰液难以咳出,则会使呼吸道感染迁延难愈,停药则反弹,重则会加重呼吸道感染。
  3. 急性、慢性咳嗽用药也有大讲究
  急性咳嗽是指病程较短的咳嗽,一般<2周,常为呼吸道的急性感染。慢性咳嗽是指咳嗽病程超过4个月,且可能会反复发作的咳嗽。
  急性咳嗽需辨明寒热、有无痰液。而慢性咳嗽由于病程比较长,故情况更为复杂,在临床上常见表现为气虚、阴虚。气虚的孩子平时体虚多病,易患感冒,活动后易出汗等,阴虚的孩子睡觉易出汗,手足心热,舌苔花剥,或俗称“地图舌”。对于反复发作的孩子,中成药还有减少发作次数的作用,因为中药都是在改善体质的基础上来治疗咳嗽的。
  4. 咳嗽兼夹其他症状,一药多用效果好
  爸爸妈妈是不是常常会遇到这样的问题,小孩一咳嗽,胃口就差,同时可能伴有发热、气急等症状。中药随症状加减的灵活性能很好解决这些问题。在一贴药里面,可以根据孩子的体质加减药物,如胃口差了,可以加有健脾效果的中成药,如山楂、陈皮、莱服子等。
  5. 注意辅料是否是小儿禁用的
  由于药物制剂的工艺原因,有些药物使用了小儿慎用的辅料,如乙醇等,购买时须注意看清。一般的辅料,如苯甲酸钠、山梨酸钠、蜂蜜等孩子则可放心服用。
  咳嗽是多种疾病的常见表现,轻则如感冒等上呼吸道感染的症状,重则如肺部感染等,建议各位家长,若孩子身体有所不适,还是去正规医院就诊。医生可以查看咽喉部、听诊肺部,鉴别有无上、下呼吸道感染或哮喘,辨明病情轻重,之后再对症施药。若平时体质可,咳嗽的症状也较轻,或者出行在外,想备用一些药物,以上的建议供爸爸妈妈们参考。自行用药请慎之又慎!
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