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目的探讨养心氏片对心力衰竭大鼠心肌凋亡的影响及其机制。方法将大鼠随机分为正常对照组(空白组)、模型组、养心氏片组、地高辛组,模型组、养心氏片组、地高辛组均注射阿霉素造模,地高辛组及养心氏片组大鼠分别采用地高辛及养心氏片干预;6 w后检测大鼠心率(HR)、左室舒张期末压(LVEDP)、左室峰压(LVSP)、左室内压变化速率(dp/dtmax),后颈总动脉取血检测生化指标,计算心重(HW)/体重(BW),暴露心室心底部及心尖部,利用Masson染色观察胶原纤维增生及形态学情况,Western印迹检测心尖部磷酸化连接蛋白(P-Cx)43及β-actin水平;利用TUNEL检测试剂盒检测大鼠心肌组织凋亡细胞。结果地高辛组及养心氏片组大鼠LVEDP水平均显著低于模型组(P<0.05),HR、LVSP、dp/dtmax水平明显高于模型组(均P<0.05),养心氏片组大鼠LVEDP水平显著低于地高辛组(P<0.05);地高辛组及养心氏片组脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(c Tn)I、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、HW/BW均显著低于模型组(均P<0.05),养心氏片组大鼠BNP水平显著高于地高辛组(P<0.05);地高辛组及养心氏片组大鼠心肌细胞胶原容积分数及心肌细胞凋亡指数显著低于模型组(P<0.05);地高辛组及养心氏片组大鼠PCx43/β-actin水平明显低于空白组(P<0.05);P-Cx43/β-actin水平与大鼠心肌细胞凋亡呈显著正相关(P<0.05)。结论养心氏片可通过调控P-Cx43的表达而改善心力衰竭大鼠的心肌凋亡,并提高大鼠心功能,减轻心肌细胞纤维化及心室重构。