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探讨现阶段护理记录中存在的缺陷，从医院病案室随机抽取住院7d以上的各科出院病人护理记录720份，由护理部组织质控检查组进行终末质量评价。结果720份护理记录存在缺陷的有101份，占14．03％，存在缺陷135处，针对潜在的法律问题，提出相应的防范措施。
护理记录中潜在的法律问题及防范措施
【摘 要】
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探讨现阶段护理记录中存在的缺陷，从医院病案室随机抽取住院7d以上的各科出院病人护理记录720份，由护理部组织质控检查组进行终末质量评价。结果720份护理记录存在缺陷的有101
【机 构】
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河南省信阳市中心医院
【出 处】
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护理研究：中旬版
【发表日期】
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2006年8期
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