常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中的应用效果观察

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  摘要:目的:探究常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中的应用效果。方法:2018年9月-2020年8月,进行冠心病合并糖尿病诊断工作,随机选取此期间本院收治的单纯糖尿病患者,共41例,设定为对照组,并从本院接收的冠心病合并糖尿病患者中随机选取41例,设定为试验组,全部患者均接受常规血脂检验,就两组患者检测结果进行比较。结果:试验组三酰甘油(TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白 B (Apo-B)均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)低于对照组,P<0.05。但两组载脂蛋白A1(Apo-A1)对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:在冠心病合并糖尿病患者诊断中,常规血脂检验结果具有参考价值,利于诊断工作顺利开展,值得借鉴。
  关键词:冠心病;糖尿病;血脂检验
  糖尿病是一种常见代谢性疾病,目前我国发病率较高,患者发病后长期處于高血糖状态,会对其脏器造成不同程度伤害,通常糖尿病合并其他疾病情况较多,其中冠心病较为常见,主要与脂质代谢、血糖代谢异常有关,且患者血液流变学发生异常变化,严重影响患者身体健康状况,导致其生活质量降低,临床主张及时诊断,尽早治疗[1]。为了进一步探究糖尿病合并冠心病诊断方式,本文进行了对比分析,采取常规血脂检验方法,详述如下:
  1.资料与方法
  1.1 一般资料:2018年9月-2020年8月,进行冠心病合并糖尿病诊断工作,随机选取此期间本院收治的单纯糖尿病患者,共41例,设定为对照组,并从本院接收的冠心病合并糖尿病患者中随机选取41例,设定为试验组。对照组中男22例,女19例,年龄40-71岁,平均(55.73±4.21)岁,糖尿病病程2-18年,平均(10.13±2.81)年;试验组男24例,女17例,年龄41-72岁,平均(56.02±4.76)岁,糖尿病病程2-19年,平均(10.76±2.77)年,冠心病病程1-10年,平均(6.16±1.57)年。上述资料,组间均衡性理想,可比。
  1.2 检验方法:全部患者入院后创建健康档案,医护人员了解患者基本病史,向患者说明检验注意事项,与患者约定具体检验时间。患者检验当天清晨需空腹,抽取肘静脉血5ml,置入试管静置,时间在30min左右,对其进行离心分离操作,3000r/min。持续操作8nin,分离收集上层血清,放置在-20℃环境中储存待检,具体检测时三酰甘油(TG)、总胆固醇 (TC)采取酶比色法检验,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)采取直接测定法检测,载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白 B (Apo-B)则使用免疫透射比浊法检验。
  1.3 观察指标:三酰甘油(TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白 B (Apo-B)统计比较。
  1.4 统计学处理:统计学软件:SPSS24.0;计量资料:(),行t检验;统计学意义指标:P<0.05。
  2.结果
  2.1 TG、TC、LDL-C、HDL- C:试验组TG、TC、LDL-C高于对照组, HDL- C低于对照组,P<0.05,详见表1。
  2.2 Apo-A1、Apo-B:试验组Apo-B高于对照组,但两组Apo-A1对比差异无统计学意义,P>0.05,详见表2。
  3.讨论
  糖尿病合并冠心病情况较为常见,患者病情较为危重,若控制不当存在生命风险,通常此类患者伴有蛋白质、脂肪和血糖代谢异常问题,出现微循环障碍,严重影响患者身体状况,也是导致各类疾病的病理基础,因此临床必须及时准确诊断,以确保后续治疗顺利开展[2-3]。
  本次研究结果显示:试验组TG、TC、LDL-C、HDL- C、Apo-B水平与对照组差异明显,但两组Apo-A1差异较小。原因分析如下:TC为重要血脂指标,在动脉粥样硬化过程中发挥着重要作用,而总胆固醇血症会诱发冠心病,当患者TC升高,HDL-C降低会导致严重并发症出现,Apo-B是 LDL的载脂蛋白成分,与冠心病发病关系密切,通常情况下糖尿病患者血脂异常主要表现为TG、TC、LDL-C升高,HDL-C降低,而血脂异常会引发心血管病变或导致原有病变程度加重,此外糖尿病患者自身即存在血脂紊乱情况,伴有血糖波动情况,与冠心病病理基础类似,因此糖尿病合并冠心病患者血脂指标异常更为显著。
  综上,在冠心病合并糖尿病患者诊断中,常规血脂检验结果具有参考价值,利于诊断工作顺利开展,值得借鉴。
  参考文献
  [1]林小征,谢道栋,程清,等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验意义与结果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(23):89-90.
  [2]盛日华.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(14):P.250-251.
  [3]邓小红.常规血脂检查在冠心病合并糖尿病中的诊断价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(9):5-6.
  作者简介
  于治国(1979—),男,汉族,安徽巢湖,本科,讲师,研究方向:医学检验。
  (合肥职业技术学院 安徽 巢湖 238000)
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