红细胞保存时间对创伤和非创伤患者术后大量输血的影响

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目的:探讨输注大量长期储存的浓缩红细胞(PRBCs)是否会增加创伤和非创伤外科手术患者的死亡率,以及储存时间对创伤和非创伤这2种手术是否有不同的影响.方法:选取2014-01-2016-01收治的496例24 h内给予输注≥10单位PRBCs的患者进行回顾性分析,用多因素Logistic回归分析PRBCs平均储存时间和住院死亡率的关系,用限制3次样条函数评估关系中的潜在非线性,以及分析手术类型(创伤与非创伤)和储存时间对结果的影响.结果:305例患者总共输注8 046单位的PRBCs,持续时间8~36 d(22±6)d.住院死亡率均与对应的PRBCs储存时间的比率为0.99 d(0.95,1.03,P>0.05).PRBCs储存时间和死亡率的关系在创伤和非创伤患者间差异无有统计学意义(P>0.05).调整多个潜在混杂因素后,结果仍相似.结论:患者术后输注长时间保存的浓缩红细胞没有增加死亡率.创伤和非创伤患者对PRBCs储存时间的易感性没有差别.
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