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目的 通过与癌抗原125（CA125）相比较分析血清人附睾分泌蛋白4（HE4）在子宫内膜癌中的诊断价值. 方法 采用回顾性病例对照研究方法,对35例子宫内膜癌、48例子宫肌瘤和40例健康对照者,采用酶联免疫吸附实验和电化学发光技术分别检测血清HE4和CA125水平;并以病理检查结果为金标准,计算HE4和CA125在子宫内膜癌诊断及与良性病变鉴别诊断中的灵敏度和特异度,通过受试者工作曲线下面积（ROC-AUC）评价HE4和CA125的诊断价值. 结果 子宫内膜恶性肿瘤组血清HE4水平中位数（四分位数）为51.46（29.73,192.58） pmol/L,显著高于健康对照组25.65（24.89,26.95） pmol/L和良性病变组27.92 （26.48,43.98） pmol/L（H=44.76,P=0.000）;而子宫内膜恶性肿瘤组血清CA125水平中位数（四分位数）为23.52（10.75,130.80） kU/L,与健康对照组12.01 （8.32,16.53）kU/L和良性病变组21.36 （12.98,31.86） kU/L比较差异均无统计学意义（H=4.26,P=0.119）.以健康对照组和良性病变组为参照,HE4诊断子宫内膜癌ROC-AUC分别为0.922和0.759,显著高于CA125的0.590和0.457.HE4诊断子宫内膜癌的特异度为87.5％,灵敏度为86.1％;HE4用于子宫内膜癌和良性病变的鉴别诊断时特异度为95.5％,灵敏度为50.0％. 结论 HE4是较好的子宫内膜癌肿瘤标志物,适用于子宫内膜癌辅助诊断和鉴别诊断。