【摘 要】
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中华医学会病理学分会泌尿与男性生殖系统疾病病理学组在2018至2020年召集了3次专家会议，集中讨论了2016版《前列腺癌规范化标本取材及病理诊断共识》在日常实践使用中存在的某些问题，2019年国际泌尿病理协会前列腺癌分级共识意见进展，美国病理医师协会和国际癌症报告合作组织关于前列腺癌标准化病理报告的推荐，第8版美国癌症联合委员会的前列腺癌肿瘤淋巴结转移分期中的新进展和变化，并基于国内一些数据，最
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中华医学会病理学分会泌尿与男性生殖系统疾病病理学组在2018至2020年召集了3次专家会议，集中讨论了2016版《前列腺癌规范化标本取材及病理诊断共识》在日常实践使用中存在的某些问题，2019年国际泌尿病理协会前列腺癌分级共识意见进展，美国病理医师协会和国际癌症报告合作组织关于前列腺癌标准化病理报告的推荐，第8版美国癌症联合委员会的前列腺癌肿瘤淋巴结转移分期中的新进展和变化，并基于国内一些数据，最终形成了2021版《前列腺癌规范化标本取材及病理诊断共识》。该版共识是对2016版共识意见的修订和补充，更新内容包括前列腺的称重，部分或全部前列腺取材，前列腺癌肿瘤容积和百分比的估算，Gleason分级4级的比例，Gleason4级的组织学构型与预后的关系，前列腺导管内癌的分级和处理，前列腺根治切除标本中阳性切缘的Gleason分级以及多参数核磁共振成像靶向前列腺穿刺病理报告等问题，旨在进一步为提高我国前列腺癌病理诊断的规范化及标准化水平提供指导性建议。
其他文献
规范化的子宫肉瘤病理诊断报告是临床对子宫肉瘤诊治及评估患者预后的重要依据。为提高我国子宫肉瘤病理诊断的规范化及标准化水平，中华医学会病理学分会女性生殖系统疾病学组（协作组）结合国内外关于子宫肉瘤病理诊断和临床的治疗原则，制定了本规范，包括子宫肉瘤标本的固定处理、大体取材描述、病理报告内容和格式以及免疫组织化学和分子检测等，力求为子宫肿瘤的标准化治疗提供关键性的病理依据。
结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率在我国呈上升趋势。肠黏膜活检的病理诊断是诊断结直肠癌的主要方法。我国结直肠黏膜活检的病理诊断标准存在局限性及诸多问题，这大大影响了结直肠癌的检出及治疗。越来越多的病理医师，包括西方国家的病理医师承认结直肠黏膜内癌的存在。接受结直肠黏膜内癌的概念将使病理医师在进行黏膜活检诊断时避免诊断不足，有助于提高我国结直肠癌的检出率和降低其病死率。
重症肺炎是肺组织炎症迁延难愈,持续进展,恶化加重而形成的重症感染性疾病,是导致ICU患者死亡的重要原因之一。现代医学以抗感染和呼吸支持为主要治疗手段。“治未病”思想最早可追溯至《黄帝内经》,是中医特色的防治养生策略,强调“防重于治”。笔者拟从“治未病”的含义入手,结合重症肺炎的病因病机、发病特点及传变规律,从未病先防、既病防变、已愈防复3个层面阐述“治未病”思想在重症肺炎防治中的运用。早期诊断,早期救治,截断病邪,防治并发症,探寻中医药指导重症肺炎防治的新思路。
免疫治疗与传统的肿瘤治疗方式相比具有更大的优势，在一些难治的癌症以及晚期癌症患者中取得了令人鼓舞的效果和良好预后，但在患者中的响应率不高。在肿瘤发展过程中，免疫系统与肿瘤相互作用过程称为肿瘤免疫编辑，并进一步细分为免疫清除、免疫平衡、免疫逃逸3个阶段。本文概述了肿瘤免疫编辑3个阶段中肿瘤微环境的变化，研究这些变化，对解决免疫治疗抗性，针对性用药设计以及联合用药方案都具有重要意义。
肠易激综合征(IBS)是常见的功能性消化道疾病之一,其中以腹泻型(IBS-D)最为多见。近年来研究发现,针灸治疗IBS-D方法多样化且临床疗效显著。本文检索近年来的相关文献,对多种针灸方法及相关治疗进行总结,完善针灸治疗IBS-D临床治疗方案,为临床研究提供依据。
海绵状血管瘤是女性生殖道非常罕见的肿瘤，可能引起临床医师在诊断上的混淆，其诊断主要依靠组织病理学检查。该文报道了1例子宫内膜海绵状血管瘤性息肉，本例通过宫颈内口突入阴道，表现为宫颈息肉并引起阴道出血。本例提示宫颈病变可能并不一定来源于宫颈，病理医师和临床医师要多加注意，避免混淆和误诊。
原发于子宫的脂肪肉瘤罕见，该文报道1例原发于子宫、去分化成分与高分化脂肪肉瘤两种成分混杂生长的去分化脂肪肉瘤。该例发生于罕见部位子宫体，肿瘤的组织学生长模式亦为不常见模式，间质黏液样变，所以容易误导影像学诊断，而对子宫的活检和诊刮，病理学诊断亦具有一定挑战性。
病理学是基础医学和临床医学的重要桥梁。紧密联系病理学课程特点，全面深入开展本科病理学课程思政，是培养立场坚定、德才兼备的高素质医学人才的关键。本文结合本单位教学实践，探讨了本科病理课程思政教学中的目标设立、元素挖掘、方法实施和效果评估。我们结合病理特色，设立了以理想信念、价值取向、科学思维、人文素养为核心的病理学理论和实践教学思政目标；总结了讲好中国故事和大师故事、融入时政元素、聚焦学科前沿等挖掘
目的探讨气管血管球瘤（glomus tumor）的临床病理及分子遗传学特征，提高小活检及术中冷冻切片诊断的准确率，并准确评估其恶性潜能。方法收集广州医科大学附属第一医院2012年1月至2020年7月诊断的血管球瘤10例，分析其临床病理及免疫组织化学特征，采用PCR-Sanger测序法对3例血管球瘤行BRAF及KRAS基因突变检测。结果5例为良性血管球瘤，2例为恶性潜能未定，3例为恶性。肿瘤位于黏膜
硬化性肺细胞瘤（pulmonary sclerosing pneumocytoma）在通常情况下借助温和的细胞学特点和异质性的结构及特征性免疫组织化学表型可得到正确诊断。该文中病例术前活检病理中见到特殊的单一致密梭形细胞增生及弥漫性甲状腺转录因子1表达，最后在肺叶切除标本中得出硬化性肺细胞瘤的诊断，值得注意的是该例伴梭形细胞淋巴结转移，这一现象十分罕见。