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目的分析33例外伤急性大脑半球肿胀(ACHS)的临床特点和病理特点。方法33例ACHS病例进行回顾性临床分析。手术病人进行取材进行了光镜和电镜检查。结果32例车祸病人有17例与摩托车事故有关，加速减速旋转三种损伤机制常常并存。ACHS病例病理检查，可能为严重挫裂伤引起的炎症反映，神经元细胞肿胀调亡，并有弥漫性轴突、树突损伤。ACHS非手术治疗的效果可能更为好一些。结论ACHS是一种特殊类型的脑损伤，其发生机制和治疗措施还需要进一步探讨。