两种血管通路在肝衰竭患者血浆置换治疗中应用的比较

来源 :解放军护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaifawendang06
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目的探讨置入颈内静脉导管法与动脉-静脉直接穿刺法在肝衰竭患者血浆置换治疗中的选择及其应用的安全性。方法采取方便抽样的方法,选择121例行血浆置换治疗的肝衰竭患者,根据患者第一次行血浆置换建立血管通路的不同,将患者分为观察组和对照组,观察组患者的血管通路为颈内静脉导管,对照组为动脉-静脉直接穿刺,比较两组患者每次行血浆置换治疗后的各项生化指标及其不良反应。结果两组患者行血浆置换治疗都取得较好临床转归率,观察组患者总有效40例(68.97%),对照组患者总有效42例(68.85%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PT明显缩短,生化指标中的ALT、DBIL、TBIL显著下降,与治疗前比较差异均有统计学差异(P<0.05),但在组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。血浆置换相关的并发症最常见的是皮疹,但两组患者在并发症的发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈内静脉导管法与动脉-静脉直接穿刺法在肝衰竭患者中行血浆置换治疗时均可以选择使用,两种血管通路为互相替补的关系。如果患者首先选择使用的一种血管通路建立失败,可立即建立另外的一种血管通路完成治疗。
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