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患者男，27岁，于2002-10-05因心窝处痛持续1d伴大量呕血急症入院。5年前因上腹痛、吐酸，作钡餐和胃镜检查均报告为十二指肠球部后壁溃疡，曾用H2拮抗剂治疗．症状消失。近年来心窝处疼痛频繁发作，常伴黑便，多次住院内科治疗，症状得以控制。此次入院时检查：面色苍白．神志清楚．血压10．7／8．00kPa，脉率100次／分，剑突下压痛。经术前准备后．行急症剖腹探查术。术中发现胃充盈．十二指肠壁充血肿胀．壁内呈暗紫色．切开球部吸出积血500ml．