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患者男,27岁,于2002-10-05因心窝处痛持续1d伴大量呕血急症入院。5年前因上腹痛、吐酸,作钡餐和胃镜检查均报告为十二指肠球部后壁溃疡,曾用H2拮抗剂治疗.症状消失。近年来心窝处疼痛频繁发作,常伴黑便,多次住院内科治疗,症状得以控制。此次入院时检查:面色苍白.神志清楚.血压10.7/8.00kPa,脉率100次/分,剑突下压痛。经术前准备后.行急症剖腹探查术。术中发现胃充盈.十二指肠壁充血肿胀.壁内呈暗紫色.切开球部吸出积血500ml.