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摘要:目的 对临床早期周围型肺癌CT应用之后的效果和价值,分析影像学特征。方法 在本院所收治45例早期的周围型肺癌患者中进行回顾性分析,对其病理检查结果情况进行收集,分析其CT应用之后与病理学检查之间的相似之处和准确率情况,并分析CT检查的临床影像学特征情况。结果 结果对照发现,所有患者经过临床病理学诊断都为早期周围型肺癌,而CT提示阳性则为44例,占比97.77%,与病理诊断之间的结果并未呈现明显不同(P>0.05)。具体在影像学特征方面可以发现,大多数患者都出现了边缘毛刺征,局部边缘不整齐,伴有分叶征、肺癌血管集束征、胸膜凹陷征,部分患者还存在着棘状突起的现象。结论 临床早期周围型肺癌在进行诊断的过程中,CT的应用具备较强价值和意义,大多数患者都会出现边缘毛刺征、分叶征等各类典型影像学特征,与最终病理结果相比相似性较高,带来的影响更加积极一些,有助于提升诊断效果。
关键词:早期;周围型肺癌;临床诊断;CT应用;影像学特征;分析;
引言:
目前临床肺癌发病率呈现着逐年上涨的趋势,其发病率日渐提高,早期发现、诊断和治疗之后,患者预期寿命都相对较长,预后相对较为可观,但值得一提的是,很多类似于周围型肺癌的疾病却很难早期发现相关问题,因此寻找一个有效的筛查方法具备着一定的关键性和重要性[1]。一般可以肯定的是,在具体诊断的过程中,CT的应用具备相应优势,效果也相对较好,与总体的病理检查结果相似度较高,影响更加积极,可以辅助早期筛查诊断,操作相对便利、便捷。通过CT的应用,可以早期发现周围型肺癌,进行鉴别诊断,展现出典型、鲜明的影像学特征,其阳性率相对较高,与病理检查的结果是高度接近的[2]。基于此,本次研究对CT检查结果与病理检查之间的相似之处情况进行对比,评价其影像学特征等方面情况,分析应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
45例经过病理诊断证实为早期周围型肺癌患者都是本院所收治相关群体中选取,年龄分布在43-84岁之间,平均(64.5±3.7)岁。在症状体征方面,具体表现为咯血、咳嗽、咳痰、胸痛和低热,无感染性疾病,均高度怀疑为肺癌。组织学检查发现,其分型包括了鳞癌、腺癌等,无其他严重慢性病等问题。所有患者精神心理与社会功能完全正常,能够配合相关检查,彼此并无明显不同之处(P>0.05)。
1.2方法
所有患者都常规进行CT检查,使用螺旋CT进行常规扫描,从胸廓入口到肺底部均进行扫描,其层厚与间距都控制在7mm。患者在深吸气之后,屏住呼吸,然后进行一次性扫描,对局部病灶采用3mm薄层扫描,或者可以选择HRCT进行扫描[3]。常规扫描之后,都采取纵膈窗、肺窗进行相应的检查,观察局部病灶的相关情況。
1.3观察指标
选取本科室两名影像学主治医师以上医生进行独立阅片,提出诊断意见和建议,如无法达成统一,可以进行学习探讨,请教上级医师,给予相应的诊断,确定诊断结果。着重观察是否有分叶征、边缘毛刺征、棘状突起等各种临床肺癌的影像学特征,与病理学金标准结果进行对比。
1.4统计方法
SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理,计数资料用%表示。采用
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检验,当P<0.05时,表示差异较为显著,具备统计学意义。
2.结果
2.1所有患者诊断符合率情况对比
在诊断符合率方面,病理学诊断金标准发现,45例患者都明确为早期周围型肺癌,占比100.00%。而进行CT检查之后发现,有44例患者提示周围型肺癌,诊断符合率为97.77%,未存在明显差异(P>0.05)。所有患者诊断符合率情况对比详见表1.
2.2所有患者CT影像学特征情况对比
在影像学特征方面,有41例患者出现了边缘毛刺征,占比91.11%,伴有局部边缘不整齐的现象。而42例患者出现了分叶征,占比93.33%,39例患者出现肺癌血管集束征,占比86.66%。而胸膜凹陷征方面,则有37例患者呈现这一特征,占比82.22%。部分患者还存在着棘状突起现象,但数量不多,仅有24例,占比53.33%。与此同时,患者相应检查内部呈现出了不同程度的空泡征、空洞和钙化现象,空泡征CT影像发现,其呈现着结节状低密度阴影,属于早期癌症的恶性病变征象。钙化方面并没有明显差异,相对较重,但不明显,呈现微小点状钙化。
3.结论
肺癌的临床发病率相对较高一些,各种恶性肿瘤中其最为常见,伴随医疗技术不断发展的情况下,早期干预治疗应用可以延长预期寿命,如何选择有效的早期诊断方法就相对较为重要[4]。这一过程中,CT的选用存在自身优势,主要是体现在于,其早期筛查的过程中操作无创,完成相应的检查不会对患者带来伤害,而且快捷、便利。应用的过程中,CT显像清楚,可以有效的进行判断,与X线等方法相比,其显像更直接,不容易出现干扰阴影,总体密度分布均匀,不容易出现误诊的问题。通过临床应用也可以发现,其最终结果和病理学检查结果是高度接近的,证明其准确性相对较为可观,存在着临床诊断应用价值,而且影像学特征较为突出。
如上所述,为了更好的早期发现周围型肺癌,在诊断应用的过程中,使用CT技术具备着一定的优势和价值,取得的效果更加满意,其影像学特征以边缘毛刺征、分叶征等为主,临床相应的特征较为典型,与病理结果接近。
参考文献:
[1] 宋鸿翔. X线与CT扫描应用于周围型肺癌的影像诊断比较[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 004(008):P.129-130.
[2] 李新胜, 贾红卫. 纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断价值[J]. 中国CT和MRI杂志, 2020, 018(001):65-68.
[3] 傅兰兰, 胡晓丹, 荣阳,等. 多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的诊断价值对比[J]. 中国民康医学, 2018, 01(v.30):25-27.
[4] 余水全, 李水连, 张海涛. 螺旋CT对非实性早期周围型肺癌的诊断价值[J]. 中国CT和MRI杂志, 2018, v.16;No.99(01):52-54.
关键词:早期;周围型肺癌;临床诊断;CT应用;影像学特征;分析;
引言:
目前临床肺癌发病率呈现着逐年上涨的趋势,其发病率日渐提高,早期发现、诊断和治疗之后,患者预期寿命都相对较长,预后相对较为可观,但值得一提的是,很多类似于周围型肺癌的疾病却很难早期发现相关问题,因此寻找一个有效的筛查方法具备着一定的关键性和重要性[1]。一般可以肯定的是,在具体诊断的过程中,CT的应用具备相应优势,效果也相对较好,与总体的病理检查结果相似度较高,影响更加积极,可以辅助早期筛查诊断,操作相对便利、便捷。通过CT的应用,可以早期发现周围型肺癌,进行鉴别诊断,展现出典型、鲜明的影像学特征,其阳性率相对较高,与病理检查的结果是高度接近的[2]。基于此,本次研究对CT检查结果与病理检查之间的相似之处情况进行对比,评价其影像学特征等方面情况,分析应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
45例经过病理诊断证实为早期周围型肺癌患者都是本院所收治相关群体中选取,年龄分布在43-84岁之间,平均(64.5±3.7)岁。在症状体征方面,具体表现为咯血、咳嗽、咳痰、胸痛和低热,无感染性疾病,均高度怀疑为肺癌。组织学检查发现,其分型包括了鳞癌、腺癌等,无其他严重慢性病等问题。所有患者精神心理与社会功能完全正常,能够配合相关检查,彼此并无明显不同之处(P>0.05)。
1.2方法
所有患者都常规进行CT检查,使用螺旋CT进行常规扫描,从胸廓入口到肺底部均进行扫描,其层厚与间距都控制在7mm。患者在深吸气之后,屏住呼吸,然后进行一次性扫描,对局部病灶采用3mm薄层扫描,或者可以选择HRCT进行扫描[3]。常规扫描之后,都采取纵膈窗、肺窗进行相应的检查,观察局部病灶的相关情況。
1.3观察指标
选取本科室两名影像学主治医师以上医生进行独立阅片,提出诊断意见和建议,如无法达成统一,可以进行学习探讨,请教上级医师,给予相应的诊断,确定诊断结果。着重观察是否有分叶征、边缘毛刺征、棘状突起等各种临床肺癌的影像学特征,与病理学金标准结果进行对比。
1.4统计方法
SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理,计数资料用%表示。采用
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.gif)
检验,当P<0.05时,表示差异较为显著,具备统计学意义。
2.结果
2.1所有患者诊断符合率情况对比
在诊断符合率方面,病理学诊断金标准发现,45例患者都明确为早期周围型肺癌,占比100.00%。而进行CT检查之后发现,有44例患者提示周围型肺癌,诊断符合率为97.77%,未存在明显差异(P>0.05)。所有患者诊断符合率情况对比详见表1.
2.2所有患者CT影像学特征情况对比
在影像学特征方面,有41例患者出现了边缘毛刺征,占比91.11%,伴有局部边缘不整齐的现象。而42例患者出现了分叶征,占比93.33%,39例患者出现肺癌血管集束征,占比86.66%。而胸膜凹陷征方面,则有37例患者呈现这一特征,占比82.22%。部分患者还存在着棘状突起现象,但数量不多,仅有24例,占比53.33%。与此同时,患者相应检查内部呈现出了不同程度的空泡征、空洞和钙化现象,空泡征CT影像发现,其呈现着结节状低密度阴影,属于早期癌症的恶性病变征象。钙化方面并没有明显差异,相对较重,但不明显,呈现微小点状钙化。
3.结论
肺癌的临床发病率相对较高一些,各种恶性肿瘤中其最为常见,伴随医疗技术不断发展的情况下,早期干预治疗应用可以延长预期寿命,如何选择有效的早期诊断方法就相对较为重要[4]。这一过程中,CT的选用存在自身优势,主要是体现在于,其早期筛查的过程中操作无创,完成相应的检查不会对患者带来伤害,而且快捷、便利。应用的过程中,CT显像清楚,可以有效的进行判断,与X线等方法相比,其显像更直接,不容易出现干扰阴影,总体密度分布均匀,不容易出现误诊的问题。通过临床应用也可以发现,其最终结果和病理学检查结果是高度接近的,证明其准确性相对较为可观,存在着临床诊断应用价值,而且影像学特征较为突出。
如上所述,为了更好的早期发现周围型肺癌,在诊断应用的过程中,使用CT技术具备着一定的优势和价值,取得的效果更加满意,其影像学特征以边缘毛刺征、分叶征等为主,临床相应的特征较为典型,与病理结果接近。
参考文献:
[1] 宋鸿翔. X线与CT扫描应用于周围型肺癌的影像诊断比较[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 004(008):P.129-130.
[2] 李新胜, 贾红卫. 纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断价值[J]. 中国CT和MRI杂志, 2020, 018(001):65-68.
[3] 傅兰兰, 胡晓丹, 荣阳,等. 多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的诊断价值对比[J]. 中国民康医学, 2018, 01(v.30):25-27.
[4] 余水全, 李水连, 张海涛. 螺旋CT对非实性早期周围型肺癌的诊断价值[J]. 中国CT和MRI杂志, 2018, v.16;No.99(01):52-54.