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目的 探讨扩散峰度成像(DKI)联合体素内不相干运动(IVIM)成像在前列腺癌(PCa)的诊断和鉴别诊断及其在评估PCa侵袭性中的价值.方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的53例前列腺病变,其中PCa 23例,前列腺增生(BPH)30例.所有患者均行前列腺常规MRI、DKI及IVIM扫描,获得病灶的纯水分子扩散系数(D)、快速水分子扩散系数(D?)、灌注分数(f)以及平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)和各向异性分数(FA)值,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各参数对BPH及PCa的鉴别诊断效能,并分析其在PCa不同Gleason评分间的差异,P0.05).结论 IVIM模型中的D值和DKI模型中的MK值诊断敏感性和特异性较高,两者联合诊断效能更高,有助于BPH及PCa的鉴别诊断.DKI模型中的MK值有助于PCa病理分级.