塞来昔布对老年髋部骨折患者的预后影响探讨

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuyu9603
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将2011年5月至2014年5月在我院住院治疗的106例新发老年髋部骨折患者随机分为两组,观察组52例,予塞来昔布和帕瑞昔布抗炎、止痛治疗,对照组54例,予氨酚羟考酮片和盐酸布桂嗪止痛治疗。术后第1天、第7天时观察组的炎症指标[CRP(26.2±5.4)与(10.4±2.8)mg/L、肿瘤坏死因子–α(40.6±6.1)与(31.8±5.3)ng/L、IL–6(22.3±5.7)与(18.3±5.2)ng/L及前列腺素E2(181.1±19.4)与(153.3±25.8)ng/L]水平,均低于对照组[(46.1±14.0)与(22.1±5.2)mg/L、(53.2±5.3)与(44.6±7.4) ng/L、(43.3±11.0)与(29.1±8.6)ng/L和(354.3±105.9)与(251.0±37.3)ng/L,均P<0.05];观察组患者的住院时间(11.0±2.2)d、肺部感染6例、神经系统异常3例,均低于对照组的(15.5±1.8)d、15例、11例(均P<0.05);观察组患者术后24 h外周血CD4CD45T细胞比例低于对照组[(34.9±3.7)与(42.5±4.3)%],而CD4Foxp3T细胞比例则显著高于对照组[(19.7±3.8)与(6.9±1.5)%](均P<0.05)。提示塞来昔布可以诱导CD4T细胞向CD4Foxp3T细胞分化,从而控制机体的炎症反应,显著改善老年髋部骨折患者的预后。

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