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[摘要] 目的 分析安全管理对护理学基础实验室管理的重要性。 方法 选择2013级护理专业学生170名，分为常规组与实验组，常规组给予一般实验室管理方法，实验组给予安全管理方法，对比两组的管理效果。 结果 实验组学生实验室管理能力成绩评分与护理技能操作成绩评分均明显高于常规组（P<0.05）；对两组学生毕业后的工作情况进行跟踪随访，显示实验组学生日常工作情况优良率明显高于常规组（P<0.05）。 结论 对护理学基础实验室进行安全管理的应用效果显著，其中风险矩阵定性与半定量分析风险评估是有效的评估措施，值得实践推广。
[关键词] 实验室管理；护理学；安全管理；重要性
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）14-245-03
Importance of safety management to basic nursing laboratory management
LIU Qiuying
Medicine College， Shaoguan University School， Shaoguan 512026， China
[Abstract] Objective To analyze the importance of safety management to basic nursing laboratory management. Methods 170 cases of nursing students of 2013 were selected and divided into routine group and experimental group. Students in routine group were with general laboratory management methods， and students in experimental group were with safety management methods. The management effects of the two groups were compared. Results The scores of laboratory management ability， achievement score and nursing skill scores of the experimental group were significantly higher than those of the conventional group， P<0.05. The follow-up work of the two groups of students after graduation shows that the good rate of daily work of the experimental group was higher than that of the routine group， P<0.05. Conclusion The application of safety management in basic nursing laboratory is remarkable. Among them， risk matrix qualitative and semi quantitative analysis， risk assessment are effective assessment measures. It is worth popularizing.
[Key words] Laboratory management； Nursing； Safety management； Importance
对护理学基础实验室进行风险评估的意义重大，由于护理学属于一门较强的应用性学科，实践课程占据总课时的比重较大，护理实践课程应与临床相接轨，包括真人注射、仿真病房的开展等[1]，对于尚未真正接触临床实践的护理学专业学生来说，可能会面临某些意外事故，包括针刺伤、接触污染血液等，不利于护理学教学的顺利开展[2]。为了有效确保学生进行安全实践学习，应及时对教学中可能存在的安全风险进行评估并管理。目前许多医学院校的实验室管理措施不是十分完善，缺乏系统的风险评估管理工具，因此，本次研究将风险矩阵定性与半定量分析风险评估方案應用于护理基础实验室的安全管理中，探究其应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取本地区4所学校2013级护理专业学生170名，采取计算机随机分组方案分为常规组与实验组，每组均占据85名。
常规组：男同学5名，女同学80名，年龄最小的18岁，最大的23岁，平均（21.0±1.2）岁；平均文化可基础成绩为（75.26±3.85）分；实验组：男同学5名，女同学80名，年龄最小的18岁，最大的23岁，平均（21.1±1.2）岁；平均文化可基础成绩为（75.85±3.47）分。对比两组护理学专业学生的一般资料可知无明显差异（P>0.05），说明具有良好的可比性。
1.2 方法
常规组：采取一般实验室管理措施，定时对实验组进行开放，并严格依照实验课本的内容进行授课，每组学生为2～3人进行小组实验。
实验组：采取风险矩阵定性与半定量分析风险评估方案进行安全管理。构建风险矩阵后，依据不同处理原则进行分类干预，例如：对于红色高风险条目的处理原则在于即刻展开行动，对于条目B4水银泄漏引发的危害来说，教学老师可在示教的过程中、发放体温计前嘱咐学生应轻拿轻放，可由口温互测改为测量腋温，可向学校申购密闭式的汞槽血压计。另外，橙色高风险与黄色中风险项目的处理原则在于6个月内与1年之内尽可能采取行动，利于将风险发生率降至最低。对于绿色低风险区域中的条目而言（例如：地滑引起摔伤等），可在实验室放置较为醒目的标识牌，放置防滑垫等。 1.3 评价指标
分析两组实验组管理模式的效果，包括实验室管理能力考核评分、护理技能操作考核评分、学生毕业后工作单位的反馈情况等。
1.4 判定标准
1.4.1 实验室管理能力考核评分、护理技能操作考核评分 依据学生日常表现情况、期中、期末考虑成绩等对管理能力与护理技能操作进行评分。
1.4.2 工作单位反馈情况 依照优、良、中三个层次进行分析。优表示学生毕业后，实际工作中可独立完成日常护理工作，对护理基础知识能够熟练掌握，并在日常护理操作中做到准确无误；良表示学生在实际工作中能够对日常护理工作基本独立完成，较好掌握护理基础知识，护理操作能力较好；中表示实际工作中对护理知识的掌握情况与护理操作能力基本上能够符合实际工作的需要，但是需要在独立完成护理工作时存在一定的困难[3-5]。
1.5 统计学处理
采取SPSS20.0的统计学软件记录本次研究涉及的相关资料，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用（）的形式表示，t检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验室管理能力考核评分、护理技能操作考核评分
实验组学生实验室管理能力成绩评分与护理技能操作成绩评分均明显高于常规组（P<0.05），详见表1。
2.2 工作单位反馈情况
实验组学生日常工作情况优良率明显高于常规组（P<0.05），详见表2。
3 讨论
护理学基础实验室的宗旨在于进一步加强学生对于基础护理知识与技能的掌握，并将学生护理学实际操作能力、创新能力、独立应变能力等有效提高，帮助学生树立正确的职业态度，养成优良的专业技能，为国家输送优质的护理人才[6-7]。在日常护理教学中，护理学基础实验具有不容忽视的地位，该课程开设的目的在于帮助学生培养专业理论素养，指导学生熟练掌握护理操作的相关技能，提升学生的综合实践能力[8-9]。但是护理实验教学应在专业的实验室进行，并配置专业的相关器械物品，所以说，如何对护理学基础实验室进行科学有效管理的意义重大，是提高护理实践水平的一项重要内容[10]。
为了有效确保学生进行安全实践学习，应及时对教学中可能存在的安全风险进行评估并管理[11]。目前许多医学院校的实验室管理措施不是十分完善，缺乏系统的风险评估管理工具[12]。本次研究对实验组学生采取实验室安全管理教学，并加入风险矩阵定性与半定量分析风险评估方案，包括依据不同处理原则进行分类干预，例如：对于红色高风险条目的处理原则在于即刻展开行动，对于条目B4水银泄漏引发的危害来说，教学老师可在示教的过程中、发放体温计前嘱咐学生应轻拿轻放等，有利于更加直观的对实验室风险发生严重程度与发生率进行分析判断，并采取相应的防范方案，利于实验室风险发生率的降低，提升教学效果，保证教学的顺利开展[13]。但是值得注意的是，虽然风险干预模式切实可行，但是由于风险等级是既定的，许多风险条目仍然集中在容忍线与可接受线之间，其中可接受线以下的条目很少，这就表示该类风险评估工具具有一定的局限性，需要进一步采用风险矩阵定量分析中风险值与等风险线上数值进行计算分析，可在之后的临床研究中进行更加深入的分析探讨[14-15]。
另外，为了进一步营造校园安全文化，增强全员安全观念，健全安全体制，笔者还提出了以下几方面建议：营造安全文化氛围有利于使得全员安全意识提高，并将全员安全观念增强，校园安全文化有利于教师接受安全教育，便于更好指导学生，同时也可让学生在校园安全文化的氛围中接受安全教育与熏陶，利于安全素质的提高，营造良好的校园安全文化。可在师生员工中建立起强烈的安全意识与自觉的安全行为中心，提出人人需要安全、事事要求安全的理念，做到以人为本且预防在先的安全思想与安全规程、需要遵守的准则，并深入人心，成为人们自觉行动的组成部分。对校园安全文化进行营造的重点为全员进行安全教育，包括学员领导、普通教职工、学生等人群，并定期出实验室安全方面的课题，督促教师给学生开设好安全知识方面的班级讨论会，并经常进行教育，举办全院安全知识讲座。
本次研究结果显示，实验组学生实验室管理能力成绩评分与护理技能操作成绩评分均明显高于常规组；对两组学生毕业后的工作情况进行跟踪随访，显示实验组学生日常工作情况优良率为95.29%，明显高于常规组，这就进一步证明了实验组管理模式的科学性与可行性。综上情况可知，对护理学基础实验室进行安全管理的应用效果显著，是有效的风险评估措施，可进一步提高实验室管理效果，值得在今后的工作中实践推广。
[参考文献]
[1] 张树众，翟春红.大型科学仪器实验室安全管理探索与实践[J].实验技术与管理，2016，33（11）：6-9，13.
[2] 张彤，林广云，郭小玲，等.高校核医学实验室的安全管理与共享[J].实验室研究与探索，2016，35（7）：302-304.
[3] 韩玉德.高校研究生使用实验室的安全管理探索[J].实验室研究与探索，2016，35（4）：293-296.
[4] 余阳.密歇根州立大学实验室安全管理调研及借鉴[J].实验室研究与探索，2016，35（6）：147-151.
[5] 张洪杰，韩军，胡梅，等.STOP计划在实验室行为安全管理中的应用[J].实验室研究与探索，2016，35（11）：287-291.
[6] 方石，周余斌.创新药物研究中心实验室安全管理[J].实验技术与管理，2016，33（11）：10-13.
[7] 邓吉平，李羽让，李勤华，等.实验室化学废弃物安全管理的探索与实践[J].实验室研究与探索，2014，33（1）：283-286.
[8] 邵凯隽，孟军，王世泽，等.实验室安全管理常效保障体系的建设与实践[J].实验技术与管理，2016，33（3）：235-240.
[9] 周宜君，冯金朝，高飞，等.以人为本 加强高校生物类实验室安全管理[J].实验室研究与探索，2016，35（1）：275-278.
[10] 郭敏杰，胡新，王殉，等.高等药学院校实验室安全管理探究[J].实验技术与管理，2012，29（2）：177-179，183.
[11] 蔡齐祥，曹丽燕，张威，等.未来科技创新实验室安全环境的政策及管理方向研究[J].科技管理研究，2016，36（22）：34-40.
[12] 杨佩青，陈敬德，温光浩，等.高校科研实验室安全管理初探[J].实验室研究与探索，2012，31（8）：194-196，222.
[13] 陈彦.坎特布雷大学实验室安全管理及启示[J].实验室研究与探索，2013，32（1）：93-97.
[14] 邱会东，李广，王伟，等.中美高校化學化工实验室安全管理比较[J].实验技术与管理，2014，31（4）：203-205，209.
[15] Jahn P， Kuss O， Schmidt H， et al. Improvement of pain-related self-management for cancer patients through a modular transitional nursing intervention： a cluster-randomized multicenter trial.[J]. Pain，2014，155（4）：746-754.
（收稿日期：2017-04-17）
[关键词] 实验室管理；护理学；安全管理；重要性
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）14-245-03
Importance of safety management to basic nursing laboratory management
LIU Qiuying
Medicine College， Shaoguan University School， Shaoguan 512026， China
[Abstract] Objective To analyze the importance of safety management to basic nursing laboratory management. Methods 170 cases of nursing students of 2013 were selected and divided into routine group and experimental group. Students in routine group were with general laboratory management methods， and students in experimental group were with safety management methods. The management effects of the two groups were compared. Results The scores of laboratory management ability， achievement score and nursing skill scores of the experimental group were significantly higher than those of the conventional group， P<0.05. The follow-up work of the two groups of students after graduation shows that the good rate of daily work of the experimental group was higher than that of the routine group， P<0.05. Conclusion The application of safety management in basic nursing laboratory is remarkable. Among them， risk matrix qualitative and semi quantitative analysis， risk assessment are effective assessment measures. It is worth popularizing.
[Key words] Laboratory management； Nursing； Safety management； Importance
对护理学基础实验室进行风险评估的意义重大，由于护理学属于一门较强的应用性学科，实践课程占据总课时的比重较大，护理实践课程应与临床相接轨，包括真人注射、仿真病房的开展等[1]，对于尚未真正接触临床实践的护理学专业学生来说，可能会面临某些意外事故，包括针刺伤、接触污染血液等，不利于护理学教学的顺利开展[2]。为了有效确保学生进行安全实践学习，应及时对教学中可能存在的安全风险进行评估并管理。目前许多医学院校的实验室管理措施不是十分完善，缺乏系统的风险评估管理工具，因此，本次研究将风险矩阵定性与半定量分析风险评估方案應用于护理基础实验室的安全管理中，探究其应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取本地区4所学校2013级护理专业学生170名，采取计算机随机分组方案分为常规组与实验组，每组均占据85名。
常规组：男同学5名，女同学80名，年龄最小的18岁，最大的23岁，平均（21.0±1.2）岁；平均文化可基础成绩为（75.26±3.85）分；实验组：男同学5名，女同学80名，年龄最小的18岁，最大的23岁，平均（21.1±1.2）岁；平均文化可基础成绩为（75.85±3.47）分。对比两组护理学专业学生的一般资料可知无明显差异（P>0.05），说明具有良好的可比性。
1.2 方法
常规组：采取一般实验室管理措施，定时对实验组进行开放，并严格依照实验课本的内容进行授课，每组学生为2～3人进行小组实验。
实验组：采取风险矩阵定性与半定量分析风险评估方案进行安全管理。构建风险矩阵后，依据不同处理原则进行分类干预，例如：对于红色高风险条目的处理原则在于即刻展开行动，对于条目B4水银泄漏引发的危害来说，教学老师可在示教的过程中、发放体温计前嘱咐学生应轻拿轻放，可由口温互测改为测量腋温，可向学校申购密闭式的汞槽血压计。另外，橙色高风险与黄色中风险项目的处理原则在于6个月内与1年之内尽可能采取行动，利于将风险发生率降至最低。对于绿色低风险区域中的条目而言（例如：地滑引起摔伤等），可在实验室放置较为醒目的标识牌，放置防滑垫等。 1.3 评价指标
分析两组实验组管理模式的效果，包括实验室管理能力考核评分、护理技能操作考核评分、学生毕业后工作单位的反馈情况等。
1.4 判定标准
1.4.1 实验室管理能力考核评分、护理技能操作考核评分 依据学生日常表现情况、期中、期末考虑成绩等对管理能力与护理技能操作进行评分。
1.4.2 工作单位反馈情况 依照优、良、中三个层次进行分析。优表示学生毕业后，实际工作中可独立完成日常护理工作，对护理基础知识能够熟练掌握，并在日常护理操作中做到准确无误；良表示学生在实际工作中能够对日常护理工作基本独立完成，较好掌握护理基础知识，护理操作能力较好；中表示实际工作中对护理知识的掌握情况与护理操作能力基本上能够符合实际工作的需要，但是需要在独立完成护理工作时存在一定的困难[3-5]。
1.5 统计学处理
采取SPSS20.0的统计学软件记录本次研究涉及的相关资料，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用（）的形式表示，t检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验室管理能力考核评分、护理技能操作考核评分
实验组学生实验室管理能力成绩评分与护理技能操作成绩评分均明显高于常规组（P<0.05），详见表1。
2.2 工作单位反馈情况
实验组学生日常工作情况优良率明显高于常规组（P<0.05），详见表2。
3 讨论
护理学基础实验室的宗旨在于进一步加强学生对于基础护理知识与技能的掌握，并将学生护理学实际操作能力、创新能力、独立应变能力等有效提高，帮助学生树立正确的职业态度，养成优良的专业技能，为国家输送优质的护理人才[6-7]。在日常护理教学中，护理学基础实验具有不容忽视的地位，该课程开设的目的在于帮助学生培养专业理论素养，指导学生熟练掌握护理操作的相关技能，提升学生的综合实践能力[8-9]。但是护理实验教学应在专业的实验室进行，并配置专业的相关器械物品，所以说，如何对护理学基础实验室进行科学有效管理的意义重大，是提高护理实践水平的一项重要内容[10]。
为了有效确保学生进行安全实践学习，应及时对教学中可能存在的安全风险进行评估并管理[11]。目前许多医学院校的实验室管理措施不是十分完善，缺乏系统的风险评估管理工具[12]。本次研究对实验组学生采取实验室安全管理教学，并加入风险矩阵定性与半定量分析风险评估方案，包括依据不同处理原则进行分类干预，例如：对于红色高风险条目的处理原则在于即刻展开行动，对于条目B4水银泄漏引发的危害来说，教学老师可在示教的过程中、发放体温计前嘱咐学生应轻拿轻放等，有利于更加直观的对实验室风险发生严重程度与发生率进行分析判断，并采取相应的防范方案，利于实验室风险发生率的降低，提升教学效果，保证教学的顺利开展[13]。但是值得注意的是，虽然风险干预模式切实可行，但是由于风险等级是既定的，许多风险条目仍然集中在容忍线与可接受线之间，其中可接受线以下的条目很少，这就表示该类风险评估工具具有一定的局限性，需要进一步采用风险矩阵定量分析中风险值与等风险线上数值进行计算分析，可在之后的临床研究中进行更加深入的分析探讨[14-15]。
另外，为了进一步营造校园安全文化，增强全员安全观念，健全安全体制，笔者还提出了以下几方面建议：营造安全文化氛围有利于使得全员安全意识提高，并将全员安全观念增强，校园安全文化有利于教师接受安全教育，便于更好指导学生，同时也可让学生在校园安全文化的氛围中接受安全教育与熏陶，利于安全素质的提高，营造良好的校园安全文化。可在师生员工中建立起强烈的安全意识与自觉的安全行为中心，提出人人需要安全、事事要求安全的理念，做到以人为本且预防在先的安全思想与安全规程、需要遵守的准则，并深入人心，成为人们自觉行动的组成部分。对校园安全文化进行营造的重点为全员进行安全教育，包括学员领导、普通教职工、学生等人群，并定期出实验室安全方面的课题，督促教师给学生开设好安全知识方面的班级讨论会，并经常进行教育，举办全院安全知识讲座。
本次研究结果显示，实验组学生实验室管理能力成绩评分与护理技能操作成绩评分均明显高于常规组；对两组学生毕业后的工作情况进行跟踪随访，显示实验组学生日常工作情况优良率为95.29%，明显高于常规组，这就进一步证明了实验组管理模式的科学性与可行性。综上情况可知，对护理学基础实验室进行安全管理的应用效果显著，是有效的风险评估措施，可进一步提高实验室管理效果，值得在今后的工作中实践推广。
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[8] 邵凯隽，孟军，王世泽，等.实验室安全管理常效保障体系的建设与实践[J].实验技术与管理，2016，33（3）：235-240.
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[11] 蔡齐祥，曹丽燕，张威，等.未来科技创新实验室安全环境的政策及管理方向研究[J].科技管理研究，2016，36（22）：34-40.
[12] 杨佩青，陈敬德，温光浩，等.高校科研实验室安全管理初探[J].实验室研究与探索，2012，31（8）：194-196，222.
[13] 陈彦.坎特布雷大学实验室安全管理及启示[J].实验室研究与探索，2013，32（1）：93-97.
[14] 邱会东，李广，王伟，等.中美高校化學化工实验室安全管理比较[J].实验技术与管理，2014，31（4）：203-205，209.
[15] Jahn P， Kuss O， Schmidt H， et al. Improvement of pain-related self-management for cancer patients through a modular transitional nursing intervention： a cluster-randomized multicenter trial.[J]. Pain，2014，155（4）：746-754.
（收稿日期：2017-04-17）