【摘 要】
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目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并胸部结核的影像学表现。方法:回顾性分析120例AIDS合并胸部结核的影像学(HRCT)表现,并按免疫水平(CD4细胞计数)分ABCD由高到低四级,
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目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并胸部结核的影像学表现。方法:回顾性分析120例AIDS合并胸部结核的影像学(HRCT)表现,并按免疫水平(CD4细胞计数)分ABCD由高到低四级,归类总结各种影像改变在不同免疫水平状态下的发生率。结果:AIDS合并胸部结核,免疫状态为A级时(早期),HRCT影像表现以继发性肺结核影像改变为主,多表现为结节、肿块、空洞的影像改变;免疫状态为B、C、D级时(中、晚期),影像改变以原发性肺结核的胸内淋巴结结核(淋巴结肿大)为主,增大的淋巴结主要位于7区72/78例,4R区55/78例,2R区41/78例;免疫状态为C、D级时(晚期时)肺内常为普通感染性改变,以磨玻璃样病变、实变、间质浸润为主,其中间质浸润最为常见。粟粒性肺结核可出现在任何免疫水平,A、B、C、D级免疫水平粟粒性肺结核改变区别不大。结论:AIDS合并肺结核的影像学表现取决于机体免疫水平的高低,通过HRCT扫描可较为准确地判断病变处于病程的那个阶段,对本病治疗和诊断有良好的辅助作用。
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