454例妊娠期妇女B族链球菌定植状况对妊娠结局的影响

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目的:对重庆市妊娠期妇女B族链球菌(Group B Streptococcus,GBS)定植状况进行调查,并分析其对妊娠结局的影响.方法:选取454例在重庆市永川区妇幼保健院建卡并完成孕检、分娩的孕妇为研究对象,分别取阴拭子和肛拭子送检,进行GBS检测及药敏试验.统计分析GBS定植对妊娠结局及新生儿结局的影响.结果:①454例孕妇中,肛拭子阳性者33例,阴拭子阳性者28例,二者均阳性25例.肛拭子或阴拭子任意一项检查阳性即认为孕妇合并GBS阳性率,全组孕妇的GBS阳性为7.9%(36/454).②共分离出46株GBS,药敏结果显示,头孢克肟、万古霉素无耐药株出现,敏感性分别为97.83%、100%,罗红霉素、克林霉素、左氧氟沙星耐药严重,敏感性仅为21.74%、23.91%、19.57%.③与GBS阴性组相比,GBS阳性组孕妇的胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血的发生率显著较高(P<0.05).④GBS定植对新生儿结局有明显的不良影响.与GBS阴性组相比,GBS阳性组孕妇的新生儿肺炎、新生儿败血症、肺透明膜病变、新生儿窒息、羊水粪染等不良结局的发生率明显较高(P<0.05).结论:GBS定植对妊娠结局、新生儿结局有明显的不良影响;头孢克肟对GBS敏感性高,可作为治疗感染的最佳选择.
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