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醛固酮可以引起水钠潴留,从而影响血容量和血压,进而可引起心血管系统的损害。这种反应的机制的根本是由于盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)的激活。在原发性醛固酮增多症及某些实验室高血压模型中MR的激活反映了醛固酮水平与盐水平的不平衡,即有自主性的醛固酮分泌;而在原发性高血压及心力衰竭中醛固酮和Na+的水平在治疗前都是正常且相互平衡的。MR阻滞剂的使用可以明确地改善心血管系统的症状和结局。