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目的：分析手术治疗不稳定性踝关节骨折的疗效。方法回顾性分析32例不稳定性踝关节骨折采用手术治疗患者的病例资料，总结手术治疗不稳定性踝关节骨折的疗效。结果术后1年随访，31例患者伤口1期愈合，1期愈合率（96.9%），1例患者出现感染，后经换药治疗后愈合。使用 AOFAS 踝与后足评分系统进行评价，评分为65～95分，2例患者评分低于75分，平均得分（86.5±2.6）分。结论手术治疗是不稳定性踝关节骨折的重要措施，及时发现踝关节不稳定因素、确定骨折分型、明确患者是否有合并症及合并症类型是选择固定