目的:探讨IgA肾病并发高血压患者的临床、病理特征。方法:对经肾脏活检确诊的192例原发性IgA肾病患者,按照血压分为高血压组(HP),非高血压组(N-HP),分析两组患者的临床、病理特征。结果:(1)IgA肾病患者中高血压的发生率达53.13%;HP组患者BMI、24h蛋白尿定量、胱抑素C显著高于N-HP组(P<0.05);而GFR显著低于N-HP组(P<0.01);男性比例、高尿酸发生率显著高于N-HP组(;P<0.05),差异均有统计学意义;(2)两组患者不同肾功能分期、不同病理Lee分级高血压发生率显著不同(P<0.05),差异均有统计学意义;(3)HP组肾小球硬化积分、肾小管间质病变积分、血管病变积分均高于N-HP组患者(P<0.01)。结论:IgA肾病伴发高血压的发生率高,临床表现与肾脏病理损伤较严重;应高度重视高血压的发生,避免诱发因素,及时、有效进行干预,可望延缓IgA肾病的进展。