ICU呼吸机相关性肺炎感染临床分析及护理对策

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目的:探讨重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎感染的临床特点及其护理防治特点.呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)48 h后所并发的肺实质感染.VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,其发病率高达18%~60%,病死率高达30%~70%[1].方法:回顾性分析2012年1~12月我院ICU病房的呼吸机相关性肺炎感染.主要为白色假丝酵母菌3例、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例、肺炎克雷伯菌1例、不动杆菌9例、铜绿假单胞菌2例、耐甲氧西林溶血葡萄球菌1例,其中老年人居多;感染致病菌最多的为革兰氏阳性菌类;易感因素中有免疫力低下,滥用抗生素等.结论:ICU呼吸机相关性肺炎感染率较高,与患者年龄、病情危重程度等因素相关.应采取加强ICU病室管理、严格无菌操作、合理应用抗生素等措施控制和降低呼吸机相关性肺炎的发生.
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