急性心肌梗死误诊为急性食管炎

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女,60岁。因呕吐咖啡色物、排柏油样便1天入院。既往有原发性高血压史十余年,消化道溃疡病史2年,否认冠心病史。查体:血压170/100mmHg,脉搏90/min。心律齐,心音有力。腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛、肌紧张.肠鸣音7~8/min。查血红蛋白105g/L。入院时心电图大致正常。予血凝酶1KU每12小时静脉注射,同时予控制血压等对症治疗,拟行胃镜检查。次日患者呕血2次.量约800ml。查血红蛋白90g/L,心电图无明显动态变化。
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