儿童脑脓肿37例临床特征和治疗随访

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目的 阐明儿童脑脓肿临床特征,探讨脑脓肿的治疗方法。方法 对37 例经CT和MRI确诊为脑脓肿的患儿临床特征进行分析,对疗效进行观察,对其中23 例进行病后3 个月~5 年的随访。结果 37 例患儿中未查到原发感染灶的29 例(78% ) ,以癫痫为首发症状者20 例(54 %) ,头痛者18 例(49% ) ,发热者13 例(35% ) 。30 例经保守治疗11 例治愈,12 例好转,总有效率77% ;7 例采取外科治疗,1 例治愈,3 例好转。随访8 例治愈者,5 例仍保持治愈,余3 例未经影像复查者亦无异常临床发现;随访13 例好转者,6 例转为治愈,1 例复发,1 例遗留有右侧偏瘫,余5 例未经影像复查者无异常临床发现。结论 儿童脑脓肿以隐源性脑脓肿居多,临床表现多不典型,保守治疗是本病的主要疗法;随访是评价本病远期疗效的重要手段。
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