严重急性呼吸综合征相关性冠状病毒抗体检测及分析

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目的了解发病期严重急性呼吸综合征(SARS)患者体内Urbani SARS相关性冠状病毒抗体产生的规律,探讨这些患者中肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染情况.方法采用免疫荧光技术检测43例SARS患者双份血清和10例非SARS患者血清中Urbani SARS冠状病毒抗体IgM/IgG,并采用酶联免疫法检测上述血清中肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒IgM/IgG.结果 43例患者中新近感染Urbani SARS冠状病毒40例(93%),3例未检出其感染;10例非SARS患者血清中Urbani SARS冠状病毒抗体IgM/IgG均为阴性.肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒新近感染率分别为25 6%、16.3%、7%和4.7%,其既往感染率分别为39.5%、34.9%、27.9%和0.SARS病毒IgM抗体在起病开始便能检测到,其阳性率在起病8~14d和15~33 d时分别为69.6%和63%,二者比较无统计学差异,但均显著高于起病1~7 d时的阳性率(16.7%);SARS病毒IgG抗体在起病6 d时便能检测到,其阳性率在起病1~7 d、8~14 d和15~33 d时分别为19.4%、65.2%和92.6%,三者之间比较均差异有显著性.结论SARS患者发病初期即可出现Urbani SARS冠状病毒IgM和IgG抗体,发病2周至1个月时检测阳性率明显增加.部分SARS患者中存在肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒新近感染和/或既往感染.免疫荧光技术检测Urbani SARS冠状病毒抗体可用于SARS的早期诊断.

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