论文部分内容阅读
【摘要】 中药饮片的养护保管十分复杂，笔者以多年的中药饮片保管养护实践为基础，从仓库管理与常见中药饮片的保管养护方法等两方面展开论述。
【关键词】 中药饮片；仓库管理；养护保管
作为疾病防治的重要物质基础，中药饮片的质量对临床治疗效果有着最为直接的影响。中药饮片的养护保管是关系到药物质量、确保广大患者的用药安全的重要举措。
1 仓库管理至关重要
作为中药饮片的保管储藏之地，仓库的管理对中药饮片的养护保管有着重要影响。我们应积极采取措施创设一个良好的储存环境，控制好中药饮片的质量。
1.1 入库验收与库房的管理 中药饮片养护保管的第一个环节即是要制定严明清晰的入库制度，坚决杜绝不合格产品的入库。中药饮片入库之后，应按照其性质和仓库的情况进行分类储存，整齐有序地摆放。药物架要设置好，最底层至少要离地面十厘米。每种药品都配一个卡片，将其入库日期等情况详尽记录下来，这是先进先用的基础。同时，还要坚持一个原则：少进勤进。药库管理人员要定期对药物的质量与包装进行检查，及时清理霉变的中药饮片，将虫蛀等不合格的药品另外存放，以免影响其他质量好的药物，造成更大的损失。对于一些剧毒的药品，如生半夏、马钱子与生乌头等要专柜存放，决不可与非毒性的中药饮片混合在一起。
1.2 保持药库卫生通风 药库的环境好坏直接关系到中药饮片的保管。药库日常要保持清洁卫生，尽量避免日光的直射，对药库的排风扇、空调、温湿显示计以及灭蚊蝇灯要定时观察并做好记录，时时留意药库的温度湿度变化，以便相应地采取措施。为中药饮片的储存创造一个防火、防潮、防虫、防鼠的环境。
2 常见中药饮片的养护保管方法
2.1 控制温度 研究表明，18℃~35℃是大多数仓虫与霉菌最为适宜的生长环境，如果能将温度控制在这个范围之上或之下，就能有效地减缓仓虫与霉菌的生长速度，甚至能在一定程度上停止它们的繁殖。把药库的温度控制在17℃之下或36℃之上，就可以有效避免中药饮片的虫蛀与发霉现象。
第一，低温法。2℃~10℃低温存储中药饮片，能有效地防治一些难以烘晒药物的霉变、生虫以及变色等现象的产生。不过，低温法费用非常高，所以很多医院都只用于贵重中药饮片的储存，比如麝香、人参、鹿茸、牛黄等价格贵、数量少的药物，常用牛皮纸密封或瓶装放在冰箱里以4℃~6℃的温度存放。第二，高温法。温度在40℃之上，药害虫一般就会停止繁殖发育。温度在50℃之上，药害虫更是会即时死亡。所以，夏天时充分利用太阳高温曝晒中药饮片，是一种有效而低成本的方法。
2.2 控制湿度 当空气的相对湿度被控制在低于70％，中药饮片的含水量被控制在低于13％的情况下，仓虫霉菌就会因水分不足而死亡。通过各种方式来调节药库的湿度，能有效抑制药害虫与霉菌的产生。
第一，晾晒法。把中药饮片放在阴凉处或室内进行干燥，这个方法适用于一些不容易暴晒的花类、叶类和果皮类，例如薄荷、知母、川穹与陈皮、当归等。它通过去除中药饮品的水分，控制虫卵与霉菌的产生，达到防虫防霉的目的，同时又能有效防止变色、变色等现象的产生。第二，通风法。用自然气候对温湿度进行调节，达到除湿降温的目的。适时地通风，可以让中药饮片保持干燥，不受潮不变质。在晴朗无雾、室外相对湿度较低时，打开药库的窗门通风，在潮湿的天气则要及时关窗闭门，以防室内药品受潮。 第三，吸湿防潮法。在瓶内放入生石灰，用薄板隔开，将药物放在上面，让生石灰吸收中药饮片的水分，达到保持干燥的目的。这个方法可应用在一些容易变色走油、容易散失气味、容易回潮融化的药品。对一些昆虫类和肉性的中药的养护，如蛤蚧、乳香、怀牛膝以及白花蛇，这个方法都是较为常用的。
2.3 调整空气的组成 氧气是仓虫霉菌生长的必备条件，在密封的环境里降低氧气的浓度，能使仓虫霉菌迅速死亡。
第一，酒精熏蒸法。将50度上下的白酒或95％的药用乙醇喷洒在中药饮片的表面，然后密封保存，酒精挥发时产生的蒸汽可杀死药害虫。这个方法对一些炮制品和油脂类的中药尤为适用，例如枣仁、川穹、黄芪、瓜蒌等。第二，对抗贮藏法。把容易生虫变质的中药饮片和特定的有杀虫气味的药物同放在一个密封的容器里面，通过驱虫香气的挥发，驱虫防蛀抗霉变。最为常用的有冰片和灯芯草，牡丹皮和山药、泽泻同放
3 结语
当前，我国的基层医院大多数尚不具备生产加工中药的条件，其库存的中药多是从批发部门采购的，来源广泛，成分非常复杂，如果储藏得不好的话，会造成很大的经济损失，同时也会影响药物的疗效与质量，使其失去应有的药用价值。所以，对中药饮片养护保管的研究能有效地减少药材的损耗，保证患者能安全用药，具有重要的意义。
参考文献
[1] 王超辉，万宏等，医院中药饮片质量存在问题与对策[J]，中医药管理杂志，2010（1）.
[2] 吴代全，浅谈中药饮片质量的现状及对策[A]，重庆市中医药学会学术年会论文集，2010年版.
[3]荆燕，伦志彩等，浅谈中药饮片的保管与养护[J]，中国民间疗法，2011（1）.
作者简介：李鲜，女，（1962.5-），大专，吉林省延吉市，主管中药师，研究方向：基层药房工作 主要中药方面
【关键词】 中药饮片；仓库管理；养护保管
作为疾病防治的重要物质基础，中药饮片的质量对临床治疗效果有着最为直接的影响。中药饮片的养护保管是关系到药物质量、确保广大患者的用药安全的重要举措。
1 仓库管理至关重要
作为中药饮片的保管储藏之地，仓库的管理对中药饮片的养护保管有着重要影响。我们应积极采取措施创设一个良好的储存环境，控制好中药饮片的质量。
1.1 入库验收与库房的管理 中药饮片养护保管的第一个环节即是要制定严明清晰的入库制度，坚决杜绝不合格产品的入库。中药饮片入库之后，应按照其性质和仓库的情况进行分类储存，整齐有序地摆放。药物架要设置好，最底层至少要离地面十厘米。每种药品都配一个卡片，将其入库日期等情况详尽记录下来，这是先进先用的基础。同时，还要坚持一个原则：少进勤进。药库管理人员要定期对药物的质量与包装进行检查，及时清理霉变的中药饮片，将虫蛀等不合格的药品另外存放，以免影响其他质量好的药物，造成更大的损失。对于一些剧毒的药品，如生半夏、马钱子与生乌头等要专柜存放，决不可与非毒性的中药饮片混合在一起。
1.2 保持药库卫生通风 药库的环境好坏直接关系到中药饮片的保管。药库日常要保持清洁卫生，尽量避免日光的直射，对药库的排风扇、空调、温湿显示计以及灭蚊蝇灯要定时观察并做好记录，时时留意药库的温度湿度变化，以便相应地采取措施。为中药饮片的储存创造一个防火、防潮、防虫、防鼠的环境。
2 常见中药饮片的养护保管方法
2.1 控制温度 研究表明，18℃~35℃是大多数仓虫与霉菌最为适宜的生长环境，如果能将温度控制在这个范围之上或之下，就能有效地减缓仓虫与霉菌的生长速度，甚至能在一定程度上停止它们的繁殖。把药库的温度控制在17℃之下或36℃之上，就可以有效避免中药饮片的虫蛀与发霉现象。
第一，低温法。2℃~10℃低温存储中药饮片，能有效地防治一些难以烘晒药物的霉变、生虫以及变色等现象的产生。不过，低温法费用非常高，所以很多医院都只用于贵重中药饮片的储存，比如麝香、人参、鹿茸、牛黄等价格贵、数量少的药物，常用牛皮纸密封或瓶装放在冰箱里以4℃~6℃的温度存放。第二，高温法。温度在40℃之上，药害虫一般就会停止繁殖发育。温度在50℃之上，药害虫更是会即时死亡。所以，夏天时充分利用太阳高温曝晒中药饮片，是一种有效而低成本的方法。
2.2 控制湿度 当空气的相对湿度被控制在低于70％，中药饮片的含水量被控制在低于13％的情况下，仓虫霉菌就会因水分不足而死亡。通过各种方式来调节药库的湿度，能有效抑制药害虫与霉菌的产生。
第一，晾晒法。把中药饮片放在阴凉处或室内进行干燥，这个方法适用于一些不容易暴晒的花类、叶类和果皮类，例如薄荷、知母、川穹与陈皮、当归等。它通过去除中药饮品的水分，控制虫卵与霉菌的产生，达到防虫防霉的目的，同时又能有效防止变色、变色等现象的产生。第二，通风法。用自然气候对温湿度进行调节，达到除湿降温的目的。适时地通风，可以让中药饮片保持干燥，不受潮不变质。在晴朗无雾、室外相对湿度较低时，打开药库的窗门通风，在潮湿的天气则要及时关窗闭门，以防室内药品受潮。 第三，吸湿防潮法。在瓶内放入生石灰，用薄板隔开，将药物放在上面，让生石灰吸收中药饮片的水分，达到保持干燥的目的。这个方法可应用在一些容易变色走油、容易散失气味、容易回潮融化的药品。对一些昆虫类和肉性的中药的养护，如蛤蚧、乳香、怀牛膝以及白花蛇，这个方法都是较为常用的。
2.3 调整空气的组成 氧气是仓虫霉菌生长的必备条件，在密封的环境里降低氧气的浓度，能使仓虫霉菌迅速死亡。
第一，酒精熏蒸法。将50度上下的白酒或95％的药用乙醇喷洒在中药饮片的表面，然后密封保存，酒精挥发时产生的蒸汽可杀死药害虫。这个方法对一些炮制品和油脂类的中药尤为适用，例如枣仁、川穹、黄芪、瓜蒌等。第二，对抗贮藏法。把容易生虫变质的中药饮片和特定的有杀虫气味的药物同放在一个密封的容器里面，通过驱虫香气的挥发，驱虫防蛀抗霉变。最为常用的有冰片和灯芯草，牡丹皮和山药、泽泻同放
3 结语
当前，我国的基层医院大多数尚不具备生产加工中药的条件，其库存的中药多是从批发部门采购的，来源广泛，成分非常复杂，如果储藏得不好的话，会造成很大的经济损失，同时也会影响药物的疗效与质量，使其失去应有的药用价值。所以，对中药饮片养护保管的研究能有效地减少药材的损耗，保证患者能安全用药，具有重要的意义。
参考文献
[1] 王超辉，万宏等，医院中药饮片质量存在问题与对策[J]，中医药管理杂志，2010（1）.
[2] 吴代全，浅谈中药饮片质量的现状及对策[A]，重庆市中医药学会学术年会论文集，2010年版.
[3]荆燕，伦志彩等，浅谈中药饮片的保管与养护[J]，中国民间疗法，2011（1）.
作者简介：李鲜，女，（1962.5-），大专，吉林省延吉市，主管中药师，研究方向：基层药房工作 主要中药方面